Evaluación con resonancia magnética de artroplastias totales de rodilla sintomáticas. [MRI evaluation of symptomatic total knee arthroplasties ].

Contenido principal del artículo

Francisco Jose Nally
Florencia Biagiotti
Alejandro Rasumoff
Matias Costa Paz

Resumen

Introducción  Las artroplastías totales de rodilla (ATR) sintomáticas con estudios normales resultan un desafío para el ortopedista. La resonancia magnética nuclear (RMN) podría ser una alternativa para arribar al diagnóstico. ObjetivoEvaluar la utilidad de la RMN con secuencias optimizadas en ATR sintomática. Además, realizar un estudio interobservador  para determinar que estructuras anatómicas son evaluables.Material y métodos  Se evaluaron  retrospectivamente 15 casos de ATR operados entre 2007-2012 con dolor periprotésico, con radiografía, centellograma y laboratorio normales, sometidos a una RMN.Se realizó un análisis interobservador utilizando el Coeficiente de correlación intercalase (CCIC) y Kappa entre 4 profesionales, un residente de diagnóstico por imágenes y otro de Ortopedia; y 2 médicos con 20 años de experiencia, uno en diagnóstico por imágenes y el otro en rodilla.Resultados Se hayó líquido articular aumentado en 14 pacientes; sinovitis en 4; un osículo infrapatelar y en ningún caso osteólisis. En 7 casos los ligamentos colaterales pudieron ser evaluados correctamente. Los gemelos, el tejido celular subcutáneo y el aparato extensor  se evaluaron sin dificultad. La RMN encontró causas de dolor en 12 casos. El CCIC mostró concordancia para el ligamento colateral medial, el aparato extensor, gemelos y tejido celular subcutáneo. Conclusión Nuestro estudio demuestra la utilidad del método en la toma de decisiones.  La concordancia interobservador fue estadísticamente significativa para el análisis del ligamento colateral medial, gemelos y tejido celular subcutáneo. Nivel de evidencia: III , Estudio diagnóstico  

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Cómo citar
Nally, F. J., Biagiotti, F., Rasumoff, A., & Costa Paz, M. (2016). Evaluación con resonancia magnética de artroplastias totales de rodilla sintomáticas. [MRI evaluation of symptomatic total knee arthroplasties ]. Revista De La Asociación Argentina De Ortopedia Y Traumatología, 81(3), 170-176. https://doi.org/10.15417/441
Sección
Investigación Clínica
Biografía del autor/a

Francisco Jose Nally, Hospital Italiano de Buenos Aires

Jefe de Residentes Servicio de Ortopedia y Traumatologia Dr " Ottolenghi"

Florencia Biagiotti, Hospital Italiano de Buenos Aires

Médica Residente sector diagnóstico por imágenes del Hospital Italiano

Alejandro Rasumoff, Hospital Italiano de Buenos Aires

Medico de planta  del  Hospital Italiano.

Matias Costa Paz, Hospital Italiano de Buenos Aires

Médico de planta sector de rodilla degenerativa y artroscopia de rodilla del Hospital Italiano

Citas

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