Tomografía computarizada de doble energía: nueva tecnología para la reducción de artefactos de metal. [Dual - Energy Computed Tomography: New technology for metal artifacts reduction.]

Contenido principal del artículo

Exequiel Reynoso
Patricia Carrascosa
Carlos Capunay
Alejandro Rasumoff
Javier Vallejos
Jimena Carpio
Karen Lago

Resumen

Objetivos: Explorar la utilidad de la tomografía computada de doble energía (TCDE) mediante tecnología de imágenes espectrales gemstone (GSI) y de un software dedicado a la reducción de artefactos de metal (MARS), para la evaluación de tejidos periprotésicos e interpretabilidad diagnóstica de patologías  relacionadas con implantes.Materiales y Métodos: Se estudió la densidad ósea, partes blandas y grasa en el tejido periprotésico comparado con tejido control sin implante, utilizando un escáner de alta definición de TCDE-GSI tanto en imágenes policromáticas convencionales (PI)  y monocromáticas virtuales (VMSI) con MARS en 80 pacientes con prótesis metálicas en diversas regiones musculo-esqueléticas. Se valoró también la calidad de imagen y la interpretabilidad diagnóstica mediante escala de Likert.Resultados: Con PI se observaron diferencias significativas entre el área periprotésica en los tres tipos de tejidos evaluados  respecto a los controles (p<0.0001); sin diferencias significativas utilizando VMSI-MARS (p=0.053 hueso, p=0.32 partes blandas, y p=0.13 grasa), demostrando mayor similitud con el tejido normal. Además, los niveles de ruido de las imágenes (DS) fueron significativamente mayores con PI (p<0.0001) que con VMSI-MARS. Todas las regiones periprotésicas se consideraron no interpretables utilizando PI comparado con  11 (9%) utilizando VMSI-MARS. No hubo diferencias significativas en la dosis de radiación comparado con un grupo control pareado por sexo y edad (p= 0.21).Conclusiones: La tecnología TCDE tiene la capacidad de reducir los artefactos periprotésicos, logrando un significativo incremento en la capacidad de identificación de tejidos e interpretabilidad diagnóstica de posibles patologías relacionadas con implantes.

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Detalles del artículo

Cómo citar
Reynoso, E., Carrascosa, P., Capunay, C., Rasumoff, A., Vallejos, J., Carpio, J., & Lago, K. (2017). Tomografía computarizada de doble energía: nueva tecnología para la reducción de artefactos de metal. [Dual - Energy Computed Tomography: New technology for metal artifacts reduction.]. Revista De La Asociación Argentina De Ortopedia Y Traumatología, 82(1), 5-13. https://doi.org/10.15417/572
Sección
Investigación Clínica
Biografía del autor/a

Exequiel Reynoso, Diagnostico Maipu

Departamento de Investigación. Departamento de TC y RM

Patricia Carrascosa, Diagnostico Maipu

Departamento de Investigación. Departamento de TC y RM. Dirección Medica

Carlos Capunay, Diagnostico Maipu

Departamento de Investigación. Departamenteo de TC y RM

Alejandro Rasumoff, Diagnostico Maipu

Departamento de Investigación. Departamento de TC y RM

Javier Vallejos, Diagnostico Maipu

Jefe del Servicio de Resonancia Magnética. Departamento de Investigación. Departamento de TC y RM

Jimena Carpio, Diagnostico Maipu

Departamento de Investigación. Departamento de TC y RM

Karen Lago, Diagnostico Maipu

Departamento de Investigación. Deparftamenteo de TC y RM.

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