Oportunidad quirúrgica en pacientes con metástasis vertebrales y lesión neurológica en el ámbito público de la salud: serie de casos y revisión bibliográfica
Resumen
Introducción: Las metástasis vertebrales corresponden el 40% de todas las metástasis óseas y, a menudo, se complican con la compresión del neuroeje, lo que representa una urgencia. La cirugía de descompresión dentro de las primeras 48 h se postula como la estrategia más eficaz. En el sistema público de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA), Argentina, la atención de estos pacientes está condicionada por la heterogeneidad del sistema de salud y los recursos disponibles. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo de una serie de casos en un hospital público de la CABA, entre 2018 y 2023. Se incluyó a pacientes >18 años con metástasis vertebral y déficit neurológico, tratados con cirugía. Se excluyó a los pacientes con datos incompletos y sin déficits neurológicos. Se analizaron variables clínicas, funcionales y pronósticas mediante estadística descriptiva. Resultados: Se incorporó a 14 pacientes (12 mujeres, 2 hombres, mediana de edad: 59 años). Las causas principales de la demora quirúrgica fueron la falta de materiales quirúrgicos, el diagnóstico tardío y no cumplir con el tratamiento. Conclusiones: Se documentaron conflictos en la demora quirúrgica de pacientes con metástasis vertebrales y daño neurológico, con el objetivo de visibilizar esta problemática, y se destacan la falta de material quirúrgico y el diagnóstico tardío como las principales causas por mejorar.Descargas
Citas
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