Condromatosis sinovial de Cadera. Tratamiento Artroscópico. [Hip synovial chondromatosis. Arthroscopic treatment.]
Resumen
Introducción: La condromatosis sinovial se define como una lesión metaplásica benigna, de baja incidencia en cadera. La técnica ideal de tratamiento genera controversia por la probable recurrencia y la progresión degenerativa descrita para técnicas tanto a cielo abierto como artroscópicas. El objetivo de este trabajo es reportar la técnica quirúrgica y los resultados a corto plazo en una serie de pacientes con condromatosis sinovial de cadera tratados por vía artroscópica.Materiales y Métodos: Entre abril de 2007 y mayo de 2011, 10 pacientes (9 mujeres y 1 hombre, edad promedio 38 años; rango 17-53) fueron operados por vía artroscópica a causa de una condromatosis sinovial de cadera. Se evaluaron la técnica quirúrgica, los resultados clínicos y radiológicos, y el grado de satisfacción con el procedimiento. La escala funcional de Harris modificada preoperatoria fue de 51 puntos (rango 49-54). La histología diferida confirmó el diagnóstico en todos los casos. El seguimiento prospectivo fue, en promedio, de 35 meses (rango 24-47).Resultados: En todos los casos, se realizó una técnica artroscópica convencional para extraer cuerpos libres y sinovectomía parcial anterolateral. En tres pacientes, se amplió la incisión de uno de los portales para extraer cuerpos de gran diámetro. La escala funcional de Harris modificada posoperatoria fue, en promedio, de 88 puntos (rango 85-91). No se observó progreso degenerativo articular radiológico en el último control. Todos los pacientes se mostraron satisfechos con el procedimiento. No se registraron complicaciones. Conclusiones: Los resultados a corto plazo favorables coinciden con los publicados. Los pacientes con condromatosis sinovial de cadera pueden ser tratados por vía artroscópica en forma segura y eficaz.Descargas
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Citas
Maurice H, Crone M, Watt I. Synovial chondromatosis. J Bone Joint Surg Br 1988;70(5):807-11.
Adelani MA, Wupperman RM, Holt GE. Benign synovial disorders. J Am Acad Orthop Surg 2008;16(5):268-75.
Boyer T, Dorfmann H. Arthroscopy in primary synovial chondromatosis of the hip: description and outcome of treatment.
J Bone Joint Surg Br 2008;90(3):314-8.
Krebs VE. The role of hip arthroscopy in the treatment of synovial disorders and loose bodies. Clin Orthop Relat Res
;406:48-59.
Norman A, Steiner GC. Bone erosion in synovial chondromatosis. Radiology 1986;161(3):749-52.
Lim SJ, Chung HW, Choi YL, Moon YW, Seo JG, Park YS. Operative treatment of primary synovial osteochondromatosis of
the hip. J Bone Joint Surg Am 2006;88(11):2456-64.
Schoeniger R, Naudie DD, Siebenrock KA, Trousdale RT, Ganz R. Modified complete synovectomy prevents recurrence in
sinovial chondromatosis of the hip. Clin Orthop Relat Res 2006;451:195-200.
Dawson J, Fitzpatrick R, Carr A, Murray D. Questionnarie on the perceptions of patients about total hip replacement. J Bone
Joint Surg Br 1996; 78:185-90.
Tonnis D, Heinecke A. Acetabular and femoral anteversion: relationship with osteoarthritis of the hip. J Bone Joint Surg Am
;81(12):1747-70.
Byrd JW. Hip arthroscopy utilizing the supine position. Arthroscopy 1994;10(3):275-80.
Stalzer S, Wahoff M, Scanlan M. Rehabilitation following hip arthroscopy. Clin Sports Med 2006;25(2):337-57.
Larson CM, Pierce BR, Giveans MR. Treatment of athletes with symptomatic intra-articular hip pathology and athletic
pubalgia/sports hernia: a case series. Arthroscopy 2011;27(6):768-75.
McCarthy JC, Busconi B. The role of hip arthroscopy in the diagnosis and treatment of hip disease. Orthopedics
;18(8):753-6.
Chiang CW, Chan YS, Hsu KY, Chen WJ. Revision arthroscopic surgery for synovial chondromatosis of the hip: a case report
and literature review. J Orthop Surg Taiwan 2007;24:1-5.
Kelly BT, Williams RJ 3rd, Philippon MJ. Hip arthroscopy: current indications, treatment options and management issues.
Am J Sports Med 2003;31:1020-37.
Chen CY, Chen AC, Chang YH, Fu TS, Lee MS. Synovial chondromatosis of the hip: management with arthroscopy assisted
synovectomy and removal of loose bodies: report of two cases. Chang Gung Med J 2003;26:208-14.
Knoeller SM. Synovial osteochondromatosis of the hip joint. Etiology, diagnostic investigation and therapy. Acta Orthop Belg
;67:201-10.
Lee JB, Kang C, Lee CH, Kim PS, Hwang DS. Arthroscopic treatment of synovial chondromatosis of the hip. Am J Sports Med
;40(6):1412-8.
Hamilton A, Davis RI, Hayes D, Moyan RA. Chondrosarcoma developing in synovial chondromatosis. A case report. J Bone
Joint Surg Br 1987; 69:137-40.
Lim SJ, Park YS. Operative treatment of primary synovial osteochondromatosis of the hip. Surgical technique. J Bone Joint
Surg Am 2007;89(Suppl 2 Pt.2):232-45.
Schoeniger R, Naudie DD, Siebenrock KA, Trousdale RT, Ganz R. Modified complete synovectomy prevents recurrence in
synovial chondromatosis. Clin Orthop Relat Res 2006;451:195-200.
Yu YH, Chan YS, Lee MS, Shih HN. Open and arthroscopic surgical management of primary synovial chondromatosis of the
hip. Chang Gung Med J 2011;34(1):101-8.
Ilizaliturri VM, Jr. Complications of arthroscopic femoroacetabular impingement treatment: a review. Clin Orthop Relat Res
;467(3):760-8.
Philippon MJ, Briggs KK, Yen YM, Kuppersmith DA. Outcomes following hip arthroscopy for femoroacetabular impingement
with associated chondrolabral dysfunction: minimum two-year follow-up. J Bone Joint Surg Br 2009;91(1):16-23.
Yamamoto Y, Hamada Y, Ide T, Usui I. Arthroscopic surgery to treat intra-articular type snapping hip. Arthroscopy 2005;
(9):1120-5.
Cameron ML, Briggs KK, Steadman JR. Reproducibility and reliability of the Outerbridge classification for grading chondral
lesions of the knee arthroscopically. Am J Sports Med 2003;31(1):83-6.
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