Tratamiento de defectos acetabulares tipo IIIA-B de Paprosky y discontinuidad pélvica con implantes 3D a medida: resultados a mediano plazo

  • Carlos Alberto Vega Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Zonal General de Agudos “Dr. Carlos Bocalandro”, Loma Hermosa, Buenos Aires, Argentina. Unidad de Patología de Cadera, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Central de San Isidro “Dr. Melchor A. Posse”, Buenos Aires, Argentina https://orcid.org/0000-0002-6104-5099
  • Favio Moruno Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Zonal General de Agudos “Dr. Carlos Bocalandro”, Loma Hermosa, Buenos Aires, Argentina http://orcid.org/0000-0002-9522-4079
  • Esteban Garavano Unidad de Patología de Cadera, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Central de San Isidro “Dr. Melchor A. Posse”, Buenos Aires, Argentina https://orcid.org/0000-0002-6216-4356
  • Matías Sued Unidad de Patología de Cadera, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Central de San Isidro “Dr. Melchor A. Posse”, Buenos Aires, Argentina https://orcid.org/0000-0002-1901-8302
  • Ellery Palomino Prado Unidad de Patología de Cadera, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Central de San Isidro “Dr. Melchor A. Posse”, Buenos Aires, Argentina https://orcid.org/0009-0001-5659-0375
Palabras clave: Defecto acetabular, cotilo 3D, implante a medida, reconstrucción acetabular.

Resumen

Introducción: La revisión acetabular es una cirugía particularmente desafiante cuando hay pérdida de stock óseo y defectos acetabulares extensos. Los implantes 3D pueden suplir estos defectos y adaptarse a cada circunstancia. El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados clínicos y radiográficos en pacientes con defectos acetabulares severos tratados con implantes impresos en 3D y determinar la constricción adecuada del cotilo para cada paciente. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de 10 pacientes con defectos acetabulares severos clasificados como tipo IIIA-B de Paprosky y discontinuidad pélvica que se sometieron a una cirugía con prótesis acetabular a medida impresa en 3D, a cargo del mismo equipo quirúrgico, entre 2016 y 2022. Resultados: El seguimiento medio fue de 40.5 meses. El puntaje de cadera de Harris mejoró significativamente de un promedio de 24,2 a 63,5 en el último control. No se observaron signos de aflojamiento ni migración del cotilo 3D en cuanto a la inclinación y anteversión en ningún caso, en el último control. Conclusión: Los implantes acetabulares a medida representan una solución válida para tratar defectos óseos acetabulares severos y la discontinuidad pélvica.

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Biografía del autor/a

Carlos Alberto Vega, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Zonal General de Agudos “Dr. Carlos Bocalandro”, Loma Hermosa, Buenos Aires, Argentina. Unidad de Patología de Cadera, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Central de San Isidro “Dr. Melchor A. Posse”, Buenos Aires, Argentina
Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Zonal General de Agudos “Dr. Carlos Bocalandro”, Loma Hermosa, Buenos Aires, Argentina. Unidad de Patología de Cadera, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Central de San Isidro “Dr. Melchor A. Posse”, Buenos Aires, Argentina
Favio Moruno, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Zonal General de Agudos “Dr. Carlos Bocalandro”, Loma Hermosa, Buenos Aires, Argentina
Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Zonal General de Agudos “Dr. Carlos Bocalandro”, Loma Hermosa, Buenos Aires, Argentina
Esteban Garavano, Unidad de Patología de Cadera, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Central de San Isidro “Dr. Melchor A. Posse”, Buenos Aires, Argentina
Unidad de Patología de Cadera, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Central de San Isidro “Dr. Melchor A. Posse”, Buenos Aires, Argentina
Matías Sued, Unidad de Patología de Cadera, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Central de San Isidro “Dr. Melchor A. Posse”, Buenos Aires, Argentina
Unidad de Patología de Cadera, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Central de San Isidro “Dr. Melchor A. Posse”, Buenos Aires, Argentina
Ellery Palomino Prado, Unidad de Patología de Cadera, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Central de San Isidro “Dr. Melchor A. Posse”, Buenos Aires, Argentina
Unidad de Patología de Cadera, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Central de San Isidro “Dr. Melchor A. Posse”, Buenos Aires, Argentina

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Publicado
2023-10-17
Cómo citar
Vega, C. A., Moruno, F., Garavano, E., Sued, M., & Palomino Prado, E. (2023). Tratamiento de defectos acetabulares tipo IIIA-B de Paprosky y discontinuidad pélvica con implantes 3D a medida: resultados a mediano plazo. Revista De La Asociación Argentina De Ortopedia Y Traumatología, 88(5), 511-519. https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2023.88.5.1760
Sección
Investigación Clínica