Influencia de la fusión espinal en la orientación del implante acetabular
Contenido principal del artículo
Resumen
Materiales y Métodos: Se realizó un estudio no aleatorizado, retrospectivo, de casos y controles en pacientes con artroplastia total de cadera evaluados con radiografía lumbopélvica de frente y de perfil en posición erecta y en sedestación, divididos en dos grupos: con artrodesis lumbar o sin ella. Se midieron parámetros espino-pélvicos y femoroacetabulares.
Resultados: La muestra tenía 50 pacientes: 25 en cada grupo. Quince tenían artroplastia total de cadera bilateral y el nivel de fijación lumbar más frecuente era L5-S1. No hubo diferencia estadísticamente significativa en la edad y el sexo entre ambos grupos. Los pacientes con artrodesis lumbar necesitaron más flexión de cadera para sentarse, sin un aumento significativo asociado en la tasa de luxación.
Conclusiones: La composición ideal de los componentes aún es difícil de alcanzar. La reconsideración de las “zonas seguras” de los componentes ha comenzado a alejarse de los valores del plano coronal de Lewinnek. Se ha propuesto un nuevo enfoque en las zonas seguras del plano sagital más apropiadas y precisas en pacientes seleccionados con enfermedad espino-pélvica grave.
Descargas
Métricas
Detalles del artículo
La aceptación del manuscrito por parte de la revista implica la no presentación simultánea a otras revistas u órganos editoriales. La RAAOT se encuentra bajo la licencia Creative Commons 4.0. Atribución-NoComercial-CompartirIgual (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es). Se puede compartir, copiar, distribuir, alterar, transformar, generar una obra derivada, ejecutar y comunicar públicamente la obra, siempre que: a) se cite la autoría y la fuente original de su publicación (revista, editorial y URL de la obra); b) no se usen para fines comerciales; c) se mantengan los mismos términos de la licencia.
En caso de que el manuscrito sea aprobado para su próxima publicación, los autores conservan los derechos de autor y cederán a la revista los derechos de la publicación, edición, reproducción, distribución, exhibición y comunicación a nivel nacional e internacional en las diferentes bases de datos, repositorios y portales.
Se deja constancia que el referido artículo es inédito y que no está en espera de impresión en alguna otra publicación nacional o extranjera.
Por la presente, acepta/n las modificaciones que sean necesarias, sugeridas en la revisión por los pares (referato), para adaptar el trabajo al estilo y modalidad de publicación de la Revista.
Citas
extremity. Spine J 2003;3:238-41. https://doi.org/10.1016/s1529-9430(02)00453-9
2. McNamara MJ, Barrett KG, Christie MJ, Spengler DM. Lumbar spinal stenosis and lower extremity arthroplasty. J Arthroplasty 1993;8:273-7. https://doi.org/10.1016/s0883-5403(06)80089-6
3. Saito J, Ohtori S, Kishida S, Nakamura J, Takeshita M, Shigemura T, et al. Difficulty of diagnosing the origin
of lower leg pain in patients with both lumbar spinal stenosis and hip joint osteoarthritis. Spine (Phila Pa 1976)
2012;37: 2089-93. https://doi.org/10.1097/BRS.0b013e31825d213d
4. Lewinnek GE, Lewis JL, Tarr R, Compere CL, Zimmerman JR. Dislocations after total hip-replacement
arthroplasties. J Bone Joint Surg Am 1978;60:217-20. PMID 641088
5. Abdel MP, von Roth P, Jennings MT, Hanssen AD, Pagnano MW. What safe zone? The vast majority of dislocated THAs are within the Lewinnek safe zone for acetabular component position. Clin Orthop Relat Res 2016;474:386-91. https://doi.org/10.1007/s11999-015-4432-5
6. Sultan AA, Khlopas A, Piuzzi NS, Chughtai M, Sodhi N, Mont MA. The impact of spino-pelvic alignment on total
hip arthroplasty. J Arthroplasty 2018;33(5):1606-16. https://doi.org/10.1016/j.arth.2017.11.021
7. Esposito CI, Gladnick BP, Lee YY, Lyman S, Wright TM, Mayman DJ, et al. Cup position alone does not predict
risk of dislocation after hip arthroplasty. J Arthroplasty 2015;30:109-13. https://doi.org/10.1016/j.arth.2014.07.009
8. Lazennec JY, Clark IC, Folinais D, Tahar IN, Pour AE. What is the impact of a spinal fusion on acetabular implant
orientation in functional standing and sitting positions? J Arthroplasty 2017;32:3184-90. https://doi.org/10.1016/j.arth.2017.04.051
9. Lazennec JY, Brusson A, Rousseau MA. Hip-spine relations and sagittal balance clinical consequences. Eur Spine J 2011;20(Suppl 5):S686-S698. https://doi.org/10.1007/s00586-011-1937-9
10. Lazennec JY, Rousseau MS, Rangel A, Gorin M, Belicourt C, Brusson A, et al. Pelvis and total hip arthroplasty
acetabular component orientations in sitting and standing positions: measurements reproductibility with EOS
imaging system versus conventional radiographies. Orthop Traumatol Surg Res 2011;97(4):373-80.
https://doi.org/10.1016/j.otsr.2011.02.006
11. Lazennec JY, Ramaré S, Arafat N, Laudet CG, Gorin M, Roger B, et al. Sagittal alignment in lumbosacral fusion:
relations between radiological parameters and pain. Eur Spine J 2000;9(1):47-55. https://doi.org/10.1007/s005860050008
12. Lazennec JY, Boyer P, Gorin M, Catonné Y, Rousseau MA. Acetabular anteversion with CT in supine, simulated
standing, and sitting positions in a THA patient population. Clin Orthop Relat Res 2011;469(4):1103-9.
https://doi.org/10.1007/s11999-010-1732-7
13. Lafage R, Ferrero E, Henry JK, Challier V, Diebo B, Liabaud B, et al. Validation of a new computer-assisted tool to measure spino-pelvic parameters. Spine J 2015;15(12):2493-502. https://doi.org/10.1016/j.spinee.2015.08.067
14. Stefl M, Lundergan W, Heckmann N, McKnight B, Ike H, Murgai R, et al. Spinopelvic mobility and acetabular
component position for total hip arthroplasty. Bone Joint J 2017;99-B(1 Suppl A):37e45. https://doi.org/10.1302/0301-620X.99B1.BJJ-2016-0415.R1
15. Ike H, Dorr LD, Trasolini N, Stefl M, McKnight B, Heckmann N. Spine-pelvis-hip relationship in the functioning of a total hip replacement. J Bone Joint Surg Am 2018;100(18):1606-15. https://doi.org/10.2106/JBJS.17.00403
16. Lum ZC, Coury JG, Cohen JL, Dorr LD. The current knowledge on spinopelvic mobility. J Arthroplasty
2018;33:291-6. https://doi.org/10.1016/j.arth.2017.08.013
17. Kanawade V, Dorr LD, Wan Z. Predictability of acetabular component angular change with postural shift from
standing to sitting position. J Bone Joint Surg Am 2014;96:978-86. https://doi.org/10.2106/JBJS.M.00765
18. Malkani AL, Garber AT, Ong KL, Dimar JR, Baykal D, Glassman SD, et al. Total hip arthroplasty in patients with
previous lumbar fusion surgery: are there more dislocations and revisions? J Arthroplasty 2018;33(4):1189-93.
https://doi.org/10.1016/j.arth.2017.10.041
19. Patel PD, Potts A, Froimson MI. The dislocating hip arthroplasty: prevention and treatment. J Arthroplasty
2007;22(4 Suppl 1):86-90. https://doi.org/10.1016/j.arth.2006.12.111
20. Delaunay C, Hamadouche M, Girard J, Duhamel A, Group S. What are the causes for failures of primary hip
arthroplasties in France? Clin Orthop Relat Res 2013;471(12):3863-9. https://doi.org/10.1007/s11999-013-2935-5
21. Bedard NA, Martin CT, Slaven SE, Pugely AJ, Mendoza-Lattes SA, Callaghan JJ. Abnormally high dislocation rates of total hip arthroplasty after spinal deformity surgery. J Arthroplasty 2016;31:2884-5. https://doi.org/10.1016/j.arth.2016.07.049
22. Perfetti DC, Schwarzkopf R, Buckland AJ, Paulino CB, Vigdorchik JM. Prosthetic dislocation and revision after
primary total hip arthroplasty in lumbar fusion patients: a propensity score matched-pair analysis. J Arthroplasty
2017;32(5):1635-40.e1. https://doi.org/10.1016/j.arth.2016.11.029
23. Buckland AJ, Puvanesarajah V, Vigdorchik J, Schwarzkopf R, Jain A, Klineberg EO, et al. Dislocation of a primary
total hip arthroplasty is more common in patients with a lumbar spinal fusion. Bone Joint J 2017;99-B(5):585-91.
https://doi.org/10.1302/0301-620X.99B5.BJJ-2016-0657.R1
24. Dorr LD, Wan Z. Causes of and treatment protocol for instability of total hip replacement. Clin Orthop Relat Res 1998;355:144-51. https://doi.org/10.1097/00003086-199810000-00015
25. Dorr LD, Wolf AW, Chandler R, Conaty JP. Classification and treatment of dislocations of total hip arthroplasty.
Clin Orthop Relat Res 1983;173:151-8. https://doi.org/10.1097/00003086-198303000-00019