Influencia de la fusión espinal en la orientación del implante acetabular

Contenido principal del artículo

Pablo Daniel López
Luis David Enrique Orosco Falcone
Santiago Luis Iglesias
Ignacio José Pioli
José Miguel Gómez
Bartolomé Luis Allende

Resumen

Introducción: Las enfermedades degenerativas de la cadera y la columna vertebral son causas comunes de discapacidad y dolor y los síntomas suelen superponerse. Cuando algún parámetro se altera, otro debe modificarse para evitar el choque femoroacetabular y una posible luxación. Se piensa que la fijación lumbar afectaría la adaptación de la unidad espino-pélvica en las diferentes posturas. El objetivo de este estudio fue analizar el comportamiento espino-pélvico en pacientes con artroplastia total de cadera y artrodesis lumbar.
Materiales y Métodos: Se realizó un estudio no aleatorizado, retrospectivo, de casos y controles en pacientes con artroplastia total de cadera evaluados con radiografía lumbopélvica de frente y de perfil en posición erecta y en sedestación, divididos en dos grupos: con artrodesis lumbar o sin ella. Se midieron parámetros espino-pélvicos y femoroacetabulares.
Resultados: La muestra tenía 50 pacientes: 25 en cada grupo. Quince tenían artroplastia total de cadera bilateral y el nivel de fijación lumbar más frecuente era L5-S1. No hubo diferencia estadísticamente significativa en la edad y el sexo entre ambos grupos. Los pacientes con artrodesis lumbar necesitaron más flexión de cadera para sentarse, sin un aumento significativo asociado en la tasa de luxación.
Conclusiones: La composición ideal de los componentes aún es difícil de alcanzar. La reconsideración de las “zonas seguras” de los componentes ha comenzado a alejarse de los valores del plano coronal de Lewinnek. Se ha propuesto un nuevo enfoque en las zonas seguras del plano sagital más apropiadas y precisas en pacientes seleccionados con enfermedad espino-pélvica grave.
 

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Detalles del artículo

Cómo citar
López, P. D., Orosco Falcone, L. D. E., Iglesias, S. L., Pioli, I. J., Gómez, J. M., & Allende, B. L. (2021). Influencia de la fusión espinal en la orientación del implante acetabular. Revista De La Asociación Argentina De Ortopedia Y Traumatología, 86(4), 463-474. https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2021.86.4.1302
Sección
Investigación Clínica
Biografía del autor/a

Pablo Daniel López, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Sanatorio Allende, Córdoba, Argentina

Servicio de Ortopedia y Traumatología, Sanatorio Allende, Córdoba, Argentina

Luis David Enrique Orosco Falcone, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Sanatorio Allende, Córdoba, Argentina

Servicio de Ortopedia y Traumatología, Sanatorio Allende, Córdoba, Argentina

Santiago Luis Iglesias, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Sanatorio Allende, Córdoba, Argentina

Servicio de Ortopedia y Traumatología, Sanatorio Allende, Córdoba, Argentina

Ignacio José Pioli, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Sanatorio Allende, Córdoba, Argentina

Servicio de Ortopedia y Traumatología, Sanatorio Allende, Córdoba, Argentina

José Miguel Gómez, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Sanatorio Allende, Córdoba, Argentina

Servicio de Ortopedia y Traumatología, Sanatorio Allende, Córdoba, Argentina

Bartolomé Luis Allende, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Sanatorio Allende, Córdoba, Argentina

Servicio de Ortopedia y Traumatología, Sanatorio Allende, Córdoba, Argentina

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