Complicaciones tempranas de la artroplastia total de cadera por vía anterolateral transglútea directa: estudio comparativo

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2023.88.5.1739

Palabras clave:

Artroplastia total de cadera, abordaje anterolateral, reemplazo de cadera, complicaciones, abordaje anterolateral directo

Resumen

Introducción: En los últimos años, la introducción de diversas técnicas, el instrumental quirúrgico y las competencias del cirujano han contribuido a disminuir las complicaciones tempranas que pueden sobrevenir luego de una artroplastia de cadera. Las complicaciones más frecuentes son: el aflojamiento femoral, la trombosis venosa profunda y la luxación.

Objetivos: Evaluar la tasa de complicaciones intraoperatorias y durante los primeros 12 meses luego de una artroplastia de cadera por vía anterolateral directa; y comparar los resultados con la serie publicada en 2007.

Materiales y Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo que incluyó a pacientes operados por artrosis primaria de cadera en 2 instituciones, divididos en: grupo I (468 pacientes operados entre junio de 1999 y junio de 2003) y grupo II (344 pacientes operados entre enero de 2018 y enero de 2020).

Resultados: La tasa global de complicaciones en la nueva serie fue del 4,7%. La trombosis venosa profunda fue la complicación que más se repitió, no hubo episodios de luxación. El empleo de cabezas de 22 mm de diámetro se asoció con un riesgo de luxación más alto que con cabezas más grandes (OR = 6,7; IC95% 1,2-78,2).

Conclusiones: La artroplastia total de cadera con abordaje anterolateral transglúteo directo
causó una baja tasa global de complicaciones dentro del primer año de la cirugía. Las complicaciones se redujeron casi a la mitad en las cirugías realizadas entre 2018 y 2020, con respecto a la serie anterior, fundamentalmente a expensas de la luxación.

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Biografía del autor/a

  • Fernando Tillet, Grupo GRECARO, Equipo de Miembro Inferior, Hospital Británico de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

    Grupo GRECARO, Equipo de Miembro Inferior, Hospital Británico de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

  • Eduardo Bochatey, Grupo GRECARO, Equipo de Miembro Inferior, Hospital Británico de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

    Grupo GRECARO, Equipo de Miembro Inferior, Hospital Británico de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

  • Manuel Iñaki Alonso, Grupo GRECARO, Equipo de Miembro Inferior, Hospital Británico de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

    Grupo GRECARO, Equipo de Miembro Inferior, Hospital Británico de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

  • Walter Martínez, Grupo GRECARO, Equipo de Miembro Inferior, Hospital Británico de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

    Grupo GRECARO, Equipo de Miembro Inferior, Hospital Británico de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

  • Fernando A. Lopreite, Grupo GRECARO, Equipo de Miembro Inferior, Hospital Británico de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

    Grupo GRECARO, Equipo de Miembro Inferior, Hospital Británico de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Referencias

Kurtz S, Ong K, Lau E, Mowat F, Halpern M. Projections of primary and revision hip and knee arthroplasty in the

United States from 2005 to 2030. J Bone Joint Surg Am 2007;89(4):780-5. https://doi.org/10.2106/JBJS.F.00222 DOI: https://doi.org/10.2106/JBJS.F.00222

Synder M, Drobniewski M, Sibiński M. Long-term results of cementless hip arthroplasty with ceramic-on-ceramic articulation. Int Orthop 2012;36(11):2225-9. https://doi.org/10.1007/s00264-012-1639-x DOI: https://doi.org/10.1007/s00264-012-1639-x

Learmonth ID, Young C, Rorabeck C. The operation of the century: total hip replacement. Lancet 2007;370(9597):1508-19. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)60457-7 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)60457-7

Alp NB, Akdağ G, Erdoğan F. Long-term results of total hip arthroplasty in developmental dysplasia of hip patients. Jt Dis Relat Surg 2020;31(2):298-305. https://doi.org/10.5606/ehc.2020.74412 DOI: https://doi.org/10.5606/ehc.2020.74412

Schiffner E, Latz D, Thelen S, Grassmann JP, Karbowski A, Windolf J, et al. Aseptic loosening after THA and TKA

- Do gender, tobacco use and BMI have an impact on implant survival time? J Orthop 2019;16(3):269-72.

https://doi.org/10.1016/j.jor.2019.03.018 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jor.2019.03.018

Kapadia BH, Berg RA, Daley JA, Fritz J, Bhave A, Mont MA. Periprosthetic joint infection. Lancet 2015;6736(14):1-9. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61798-0 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61798-0

Sculco PK, Cottino U, Abdel MP, Sierra RJ. Avoiding hip instability and limb length discrepancy after total hip

arthroplasty. Orthop Clin North Am 2016;47(2):327-34. https://doi.org/10.1016/j.ocl.2015.09.006 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ocl.2015.09.006

Lopreite FA, Astudillo F, Del Sel H. Complicaciones tempranas en la artroplastia total de cadera por vía

anterolateral transglútea directa. Rev Asoc Argent Ortop Traumatol 2007;72(1):75-81. Disponible en:

https://www.aaot.org.ar/revista/2007/n1_vol72/art13.pdf DOI: https://doi.org/10.1016/S0039-9140(07)00459-6

Blankstein M, Lentine B, Nelms NJ. The use of cement in hip arthroplasty: a contemporary perspective. J Am Acad Orthop Surg 2020;28(14):e586-e594. https://doi.org/10.5435/JAAOS-D-19-00604 DOI: https://doi.org/10.5435/JAAOS-D-19-00604

Sukeik M, Alshryda S, Powell J, Haddad FS. The effect of tranexamic acid on wound complications in primary total hip arthroplasty: A meta-analysis. Surgeon 2020;18(1):53-61. https://doi.org/10.1016/j.surge.2019.05.003 DOI: https://doi.org/10.1016/j.surge.2019.05.003

Cooper HJ, Della Valle CJ. Large diameter femoral heads: is bigger always better? Bone Joint J 2014;96-B(11

Supple A):23-6. https://doi.org/10.1302/0301-620X.96B11.34342 DOI: https://doi.org/10.1302/0301-620X.96B11.34342

Katz JN, Losina E, Barrett J, Phillips CB, Mahomed NN, Lew RA, et al. Association between hospital and surgeon procedure volume and outcomes of total hip replacement in the United States medicare population. J Bone Joint Surg Am 2001;83(11):1622-9. https://doi.org/10.2106/00004623-200111000-00002 DOI: https://doi.org/10.2106/00004623-200111000-00002

Lopreite AF, Dainotto T, Gaggiotti S, Del Sel H. Estudio retrospectivo comparativo entre aspirina y dabigatrán en la incidencia de eventos tromboembólicos en pacientes con artroplastia de cadera y rodilla. Rev Asoc Argent Ortop Traumatol 2021;86(4):446-54. https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2021.86.4.1303 DOI: https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2021.86.4.1303

Martin R, Clayson PE, Troussel S, Fraser BP, Docquier PL. Anterolateral minimally invasive total hip arthroplasty: a prospective randomized controlled study with a follow-up of 1 year. J Arthroplasty 2011;26(8):1362-72. https://doi.org/10.1016/j.arth.2010.11.016 DOI: https://doi.org/10.1016/j.arth.2010.11.016

Amstutz HC, Markoff KL. Design features in total hip replacement. En: Harris WH (ed.). The Hip. Proceedings of the Second Open Scientific Meeting of the Hip Society. St Louis: CV Mosby Co; 1974:111-22.

Ritter MA. Dislocation and subluxation of the total hip replacement. Clin Orthop Relat Res 1976;(121):92-4. DOI: https://doi.org/10.1097/00003086-197611000-00012

PMID: 991523

Livermore J, Ilstrup D, Morrey B. Effect of femoral head size on wear of the polyethylene acetabular component. J Bone Joint Surg Am 1990;72(4):518-28. PMID: 2324138 DOI: https://doi.org/10.2106/00004623-199072040-00008

Hammerberg EM, Wan Z, Dastane M, Dorr LD. Wear and range of motion of different femoral head sizes. J

Arthroplasty 2010;25(6):839-43. https://doi.org/10.1016/j.arth.2009.07.007 DOI: https://doi.org/10.1016/j.arth.2009.07.007

Comtesse S, de Gast A, Rehbein P, French G, Helmy N, Becker R, et al. Wear and migration are not influenced

by head size in a vitamin E-infused highly cross-linked polyethylene acetabular cup. Orthop Traumatol Surg Res

;107(1):102644. https://doi.org/10.1016/j.otsr.2020.03.030 DOI: https://doi.org/10.1016/j.otsr.2020.03.030

Brown JM, Mistry JB, Cherian JJ, Elmallah RK, Chughtai M, Harwin SF, et al. Femoral component revision of total hip arthroplasty. Orthopedics 2016;39(6):e1129-e1139. https://doi.org/10.3928/01477447-20160819-06 DOI: https://doi.org/10.3928/01477447-20160819-06

Bozic KJ, Kurtz SM, Lau E, Ong K, Vail TP, Berry DJ. The epidemiology of revision total hip arthroplasty in the

United States. J Bone Joint Surg Am 2009;91(1):128-33. https://doi.org/10.2106/JBJS.H.00155 DOI: https://doi.org/10.2106/JBJS.H.00155

Chandler HP, Reineck FT, Wixson RL, McCarthy JC. Total hip replacement in patients younger than thirty years

old. A five-year follow-up study. J Bone Joint Surg Am 1981;63(9):1426-34. PMID: 7320033 DOI: https://doi.org/10.2106/00004623-198163090-00008

Ranawat CS, Atkinson RE, Salvati EA, Wilson Jr PD. Conventional total hip arthroplasty for degenerative joint

disease in patients between the ages of forty and sixty years. J Bone Joint Surg Am 1984;66(5):745-52. DOI: https://doi.org/10.2106/00004623-198466050-00014

PMID: 6725322

Bizot P, Banallec L. Alumina-on-alumina total hip prostheses in patients 40 years of age or younger. Clin Orthop Relat Res 2000;(379):68-76. https://doi.org/10.1097/00003086-200010000-00010 DOI: https://doi.org/10.1097/00003086-200010000-00010

Simesen de Bielke H, Pérez Alamino L, Garabano G, Pesciallo CA, del Sel H, Lopreite FA. Comportamiento de los tallos no cementados recubiertos con hidroxiapatita colocados con alineación coronal inadecuada en la artroplastia primaria de cadera. Resultados del seguimiento a largo plazo. Rev Asoc Argent Ortop Traumatol 2021;86(4):455-62. https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2021.86.4.1321 DOI: https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2021.86.4.1321

Publicado

2023-10-17

Número

Sección

Investigación Clínica

Categorías

Cómo citar

Complicaciones tempranas de la artroplastia total de cadera por vía anterolateral transglútea directa: estudio comparativo. (2023). Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología, 88(5), 502-510. https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2023.88.5.1739

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