Estudio histopatológico en rotura aguda del ligamento cruzado anterior de rodilla. [Histopathological study in acute rupture of the anterior cruciate ligament of the knee].

  • Ignacio Ricardo Arzac Ulla BR Traumatologia http://orcid.org/0000-0002-5038-7720
  • Eduardo Tristan Burgos BR Traumatologia
  • Ezequiel Reymundez BR Traumatologia
  • Pablo Regazzoni BR Traumatologia
  • Graciela Ridao
DOI: https://doi.org/10.15417/705
Palabras clave: Ligamento cruzado anterior, LCA, histopatología. Anterior cruciate ligament, ACL, histopathology

Resumen

Introducción: La estructura histológica de los ligamentos, incluyendo el LCA, está compuesta por colágeno y elastina envueltos en una matriz de agua y proteoglicanos. El colágeno es el componente principal de los tendones y ligamentos, representa el 65 – 75% de su peso en seco. El objetivo del presente estudio es realizar una evaluación histopatológica de los fragmentos de LCA rotos tomados en el momento del acto quirúrgico por artroscopía.Material y métodos: Estudio prospectivo observacional sobre 50 casos con rotura de LCA. Se tomaron muestras de LCA en procedimiento artroscópico y se evaluó la histopatología del ligamento.Resultados: Se mencionan los resultados en base a resultados de anatomía patológica y evolución post operatoria.Conclusión: No se evidenciaron cambios degenerativos en la histopatología que justifiquen la rotura ligamentaria.   Palabras claves: ligamento cruzado anterior, LCA, Histopatología, anatomía patológica.Nivel de evidencia: IV serie de casos. AbstractIntroduction: Histological structure of ligaments, including the anterior cruciate ligament, is composed of collagen and elastin wrapped in a matrix of water and proteoglycans. Collagen is the main component of tendons and ligaments, accounting for 65-75% of its dry weight. The aim of the present study is to perform a histopathological evaluation of the ruptured anterior cruciate ligament fragments taken at the time of surgical procedure by arthroscopy.Methods: A prospective observational study of 50 cases with anterior cruciate ligament rupture. Anterior cruciate ligament samples were taken in an arthroscopic procedure and histopathology of the ligament was evaluated.Results: Pathology results and post-operative evolution are mentioned.Conclusion: Degenerative changes were observed in the histopathology exam; it cannot be demonstrated if these changes are previous or posterior to ligament rupture. 

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G. Azangwe, K. J. Mathias, D. Marshall. Macro and microscopic examination of the ruptured surfaces of anterior cruciate ligaments of rabbits. J Bone Joint Surg Br 2000;82(3):450-456.

Miyasaka KC, Daniel DM, Stone ML, Hirshman P. The incidence of knee ligament injuries in the general population. American Journal of Knee Surgery 1991;4:3-8.

Shino K, Oakes BW, Horibe S, Nakata K, Nakamura N. Collagen fibril populations in human anterior cruciate ligament allografts. Electron microscopic analysis. Am J Sports Med 1995 Mar-Apr;23(2):203-8; discussion 209.

Gao F, Zhou J, He C, Ding J, Lou Z, Xie Q, Li H, et al. A Morphologic and Quantitative Study of Mechanoreceptors in the Remnant Stump of the Human Anterior Cruciate Ligament. Arthroscopy 2016.

Feb;32(2):273-80. doi: 10.1016/j.arthro.2015.07.010. Epub 2015 Oct 1.

Butler DL, Guan Y, Kay MD, Cummings JF, Feder SM, Levy MS. Location-dependent variations in the material properties of the anterior cruciate ligament. J Biomech 1992 25:511–518.

Chandrashekar N, Mansouri H, Slauterbeck J, Hashemi J. Sex- based differences in the tensile properties of the human anterior cruciate ligament. J Biomech 2006 39:2943–2950.

Suzuki D, Otsubo H, Watanabe T,Kamiya T, Nagoya S, Yamashita T, Shino K. Ultrastructure of the three anterior cruciate ligament bundles. Clin Anat 2015 Oct;28(7):910-6. doi: 10.1002/ca.22586. Epub 2015 Jun 28.

Strocchi R, Pasquale V, Gubellini P, Facchini A, Maracci M, Buda R, Zaffagnini S, Ruggeri A. The human anterior cruciate ligament: histological and ultrastructural observations. J Anat 1992 Jun; 180(Pt 3): 515–519.

Oka S, Schuhmacher P, Brehmer A, Traut A, Kirsch J, Siebold R. Histological analysis of the tibial anterior cruciate ligament insertion. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2016 Mar;24(3):747-53. doi: 10.1007/s00167-015-3924-x. Epub 2015 Dec 19.

Mall NA, Frank RM, Saltzman BM, Cole BJ, Bach BR. Results After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction in Patients Older Than 40 Years: How Do They Compare With Younger Patients? A Systematic Review and Comparison With Younger Populations. Sports Health. 2016 Mar-Apr;8(2):177-81.

Vaishya R, Kumar Agarwal A, Ingole S, Vijay V. Current Trends in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Review. Cureus. 2015 Nov; 7(11): e378.

Gwinn DE, Wilckens JH, McDevitt ER, Ross G, Kao TC: The relative incidence of anterior cruciate ligament injury in men and women at the United States Naval Academy. Am J Sports Med. 2000, 28:98–102.

Chahla J, Arroquy D, Perez Herrera G, Orlowski B, Guiñazu J, Carboni M, Vilaseca T. Lesión del Ligamento Cruzado Anterior: ¿Es la Disminución en la Movilidad de la Cadera un Factor Predisponente? Artroscopia Vol. 21, No 4 : 121-123 | 2014

Uhorchak, J.M., C.R. Scoville, G.N. Williams, R.A. Arciero, P. St Pierre, D.C. Taylor, Risk factors associated with noncontact in- jury of the anterior cruciate ligament: a prospective four-year eval- uation of 859 West Point cadets. Am J Sports Med, 2003. 31(6): p. 831-842.

Eiling, E., A. L. Bryant, W. Petersen, A. Murphy, and E. Hohmann, Efects of menstrual-cycle hormone uctuations on musculotendinous sti fness and knee joint laxity. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc, 2007. 15(2): p. 126-132.

Iwaki, H., V. Pinskerova, and M.A. Freeman, Tibiofemoral move- ment 1: the shapes and relative movements of the femur and tibia in the unloaded cadaver knee. J Bone Joint Surg Br, 2000. 82(8): p. 1189-1195.

Meister, K., M.C. Talley, M.B. Horodyski, P.A. Indelicato, J.S. Hartzel, and J. Batts, Caudal slope of the tibia and its relationship to noncontact injuries to the ACL. Am J Knee Surg, 1998. 11(4): p. 217-219.

Vaishya R , Hasija R: Joint hypermobility and anterior cruciate ligament injury . J Orthop Surg (Hong Kong). 2013, 21:182–84.

Danylchuck, K.D., Finaly, J.B., Krcek J.P. Microstructural organization of human and bovine cruciate ligaments. Clinical Orthopaedics and Related Research. 1978. 131 : 294 - 298.

Ho Chen H, Lintner M, Luo Z. Observation of the ultrastructure of anterior cruciate ligament graft by atomic force microscopy. Scanning. 2009 Jan-Feb;31(1):19-23. doi: 10.1002/sca.20137.

Bayat, M; Mohammadzade, F; Rakhshan, M. Electron And Light Microscopic Study Of Anterior Cruciate Ligament Of Rabbit. J Anat. Soc. India 2003 52(2) 155-158

Dodds J.A. and Arnoczky, S.P. (1994) : Anatomy of the anterior cruciate ligament : a blue print for repair and reconstruction. Arthroscopy. 10(2):132- 139.

Simokochi Y, Shultz S. Mechanisms of noncontact anterior cruciate ligament injury. J Athl Train. 2008 Jul-Aug;43(4):396-408. doi: 10.4085/1062-6050-43.4.396.

Parry DA, Barnes GR, Craig AS. A comparison of the size distribution of collagen fibrils in connective tissues as a function of age and a possible relation between fibril size distribution and mechanical properties. Proc R Soc Lond B Biol Sci. 1978 Dec 18;203(1152):305-21.

Haus BM, Mastrangelo AN, Murray MM. Effect of ante- rior cruciate healing on the uninjured ligament insertion site. J Orthop Res 2012;30:86-94.

Publicado
2018-02-15
Cómo citar
Arzac Ulla, I. R., Burgos, E. T., Reymundez, E., Regazzoni, P., & Ridao, G. (2018). Estudio histopatológico en rotura aguda del ligamento cruzado anterior de rodilla. [Histopathological study in acute rupture of the anterior cruciate ligament of the knee]. Revista De La Asociación Argentina De Ortopedia Y Traumatología, 83(1), 20-24. https://doi.org/10.15417/705
Número
Vol. 83 Núm. 1 (2018)
Sección
Investigación Clínica

Derechos de autor 2018 Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología

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