Encondroma Solitario en la mano: Seguimiento a largo plazo después del tratamiento quirúrgico. Serie de casos. [Lone enchondromas of the hand. Long term followup after surgical treatment.]
Resumen
IntroducciónLos encondromas solitarios son los tumores más comunes de la mano. Aproximadamente el 40% comprometen esta extremidad,con predilección por los rayos cubitales y las falanges proximales. El riesgo de malignización a condrosarcoma es de 1%y de recurrencia entre el 2 al 15%.Teniendo esto en cuenta se describe la experiencia y resultadosde un importante número de pacientes con un seguimiento a largo plazo.Material y métodosEstudio descriptivo, retrospectivo, tipo serie de casos. Se seleccionaron pacientes con diagnóstico confirmado de encondroma solitario de la mano que fueron manejados mediante resección con curetaje del tumor más aplicación de injertos autólogos de cresta iliaca o radio. Después del tratamiento quirúrgico, se evaluó la función mediante la clasificación Takigawa, los resultados radiográficos y la frecuencia de complicaciones o recidivas.ResultadosSe incluyeron 19 pacientes con un seguimiento postoperatorio promedio de 11 años. De acuerdo a la clasificación de Takigawa la función fue excelente en 16 pacientes (84,2%) y buena en 3 (15,7%). Como complicación un paciente presentó infección del sitio operatorio incisional superficial, con resolución completa. No se presentó ningún caso con recidivas.ConclusiónEn los pacientes evaluados, se presentaron buenos resultados funcionales y radiológicos después del tratamiento quirúrgico. Los encondromas pueden presentar un riesgo de fracturas patológicas, recidiva y en menor proporción malignización, sin embargo esto no ocurrió en ninguno de los casos. Se describen los resultados de una opción de manejo quirúrgico, sencilla con buenos y excelentes resultados a largo plazo.Descargas
Métricas
Citas
Fletcher CD, Unni KK, Mertens F, editors. World Health Organization classification of tumours. pathology and genetics. Tumours of soft tissue and bone. Lyon (France): IARC Press; 2002. p. 225–6.
Dorfman HD, Czerniak B. Bone tumors. St LouiS (MO): Mosby; 1998. p. 253–440.
Huvos AG 1991: bone tumors : diagnosis treatment , and prognosis. Ed 2 W Saunders Company, philadelphia.
Dorfman HD, Czerniak B. bening cartilage lesions. In: dorfamn HD;Czerniak B eds, bone tumors. St Louis: mosby 1998:253-276.
Noble J Encohondroma of bones of the hand . hand 1974; 275-284
Takigawa K condroma of the bones of the hand. A review 110 a review of 110 cases. J bone joint surgery 1971 ; 53ª 1591-1600
Vila L, reith J. well differentiated central cartilage tumors of bone: an overview. Surgical Pathology 5 (2012) 147–161.
Gaulke R, Preisser P. Das ‘sekundare’ Chondrosarkom der Hand. Fallbeschreibungen und Aufarbeitung der Literatur. [Secondary chondrosarcoma of the hand. Case reports and review of liter). 1997
B gunawan et al clonal chromosome abnormalities in enchondromas an chondrosarcomas. Cáncer genet cytogenet 120:127-130 (2000)
Figl M, Leixnering M. Retrospective review of outcome after surgical treatment of enchondromas in the hand. Arch Orthop Trauma Surg 2009;129:729 –734.
O’Connor MI, Bncroft LW. Benign and malignant cartilage tumors of the hand. Hand Clin 2004;20:317–323, vi
Adam A Sassoon, Patrick fitz Gibobn. Enchondromas of the Hand: Factors Affecting Recurrence, Healing, Motion, and Malignant Transformation The Journal of Hand Surgery Vol. 37A
Masataka, Yasuda, Kazuhiro, treatment of Enchondroma of the Hand with Injectable Calcium Phosphate Bone Cement. The Journal of Hand Surgery Volume 31, Issue 1, January 2006, Pages 98–102,
Kwok Tsz-Yeung, Wong Hin-Keung. Evolving Treatment Modality of Hand Enchondroma in a Local Hospital: From Autograft to Artificial Bone Substitutes. Journal of Orthopaedics, Trauma and Rehabilitation 20 (2016)
T. Goto. Simple curettage without bone grafting for enchondromata of the hand: with special reference to replacement of the cortical window. Journal of Hand Surgery (British and European Volume, 2002) 27B: 5: 446–451 R.
Gaulke. The distribution of solitary enchondromata at the hand. Journal of hand surgery (British And European Volume, 2002) 27b: 5: 444–445
Dorfman HD, Czerniak B. bening cartilage lesions. In: dorfamn HD;Czerniak B eds, bone tumors. St Louis: mosby 1998:253-276.
Huseyin Y, Tackin O, Erhan C, et al. Long-term results of autograft and allograft applications in hand enchondromas. acta Orthop Traumatol Turc 2004;38:337e42
M. Figl, M Leixnering. Simple curettage without bone grafting for enchondromata of the hand: with special reference to replacement of the cortical windowt.
S. Yokokura, H. Kawano, A. Yamamoto, K. Matsuda. Retrospective review of outcome after surgical treatment of enchondromas in the hand. Arch Orthop Trauma Surg (2009) 129:729–734.
R gaulke, g suppelna. Solitary enchondroma at the hand long-term follow-up study after operative reatment. Journal of hand surgery (british and european volume, 2004) 29b: 1: 64–66
Kuur, L. Hansen, S. Lindequist. Treatment of solitary enchondromas in fingers. Journal of hand surgery (British volume, 1989) 148 : 109-i 12
M Figl, M Leixnering. Retrospective review of outcome after surgical treatment of enchondromas in the hand. Arch Orthop Trauma Surg (2009) 129:729–734.
Jacob Bickels, MD, James C,et al. Enchondromas of the Hand: Treatment With Curettage and Cemented Internal Fixation. The Journal of Hand Surgery / Vol. 27A No. 5 September 2002.
Derechos de autor 2017 Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología
Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
La aceptación del manuscrito por parte de la revista implica la no presentación simultánea a otras revistas u órganos editoriales. La RAAOT se encuentra bajo la licencia Creative Commons 4.0. Atribución-NoComercial-CompartirIgual (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es). Se puede compartir, copiar, distribuir, alterar, transformar, generar una obra derivada, ejecutar y comunicar públicamente la obra, siempre que: a) se cite la autoría y la fuente original de su publicación (revista, editorial y URL de la obra); b) no se usen para fines comerciales; c) se mantengan los mismos términos de la licencia.
En caso de que el manuscrito sea aprobado para su próxima publicación, los autores conservan los derechos de autor y cederán a la revista los derechos de la publicación, edición, reproducción, distribución, exhibición y comunicación a nivel nacional e internacional en las diferentes bases de datos, repositorios y portales.
Se deja constancia que el referido artículo es inédito y que no está en espera de impresión en alguna otra publicación nacional o extranjera.
Por la presente, acepta/n las modificaciones que sean necesarias, sugeridas en la revisión por los pares (referato), para adaptar el trabajo al estilo y modalidad de publicación de la Revista.