Tratamiento de quistes óseos aneurismáticos con aloinjerto. [Treatment of aneurysmal bone cysts with allograft].

Contenido principal del artículo

Dany Olivera Nùñez
Nicolàs Sabella Chelle
Claudio Silveri Fajardo
Juan Gil
Alejandro Cuneo Etcheverry

Resumen

AntecedentesLos pacientes con quiste óseo aneurismático (QOA) plantean dificultades diagnósticas y terapéuticas. Han sido descritas múltiples opciones terapéuticas.ObjetivosNuestro objetivo fue evaluar los resultados obtenidos en pacientes tratados con curetaje y relleno con aloinjerto óseo.Material y métodos Fue analizado un total de 16 quistes, correspondientes a 15 pacientes, con un seguimiento mínimo de 28 meses y una mediana de seguimiento de 83 meses.ResultadosLa edad media de los niños fue de 10 años (rango: 3-16 ). La principal complicación fue la recidiva en el 37,5% de los pacientes, siendo más frecuente cuando existió compromiso fisario (62,5%  vs. 12,5% sin compromiso; p=0,05). La frecuencia de recidiva no varió para ambos sexos, para las distintas edades analizadas y respecto al uso o no de fresa de alta velocidad.ConclusiónPensamos que el tratamiento realizado es seguro, pero tiene una alta tasa de recidivas, similar a las publicadas en otras series. 

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.

Métricas

Cargando métricas ...

Detalles del artículo

Cómo citar
Olivera Nùñez, D., Sabella Chelle, N., Silveri Fajardo, C., Gil, J., & Cuneo Etcheverry, A. (2016). Tratamiento de quistes óseos aneurismáticos con aloinjerto. [Treatment of aneurysmal bone cysts with allograft]. Revista De La Asociación Argentina De Ortopedia Y Traumatología, 81(2), 128-138. https://doi.org/10.15417/396
Sección
Investigación Clínica
Biografía del autor/a

Dany Olivera Nùñez, Universidad de la Repùblica Oriental del Uruguay

Mèdico Residente de Traumatologìa de la UDELAR Montevideo

Nicolàs Sabella Chelle, Sanatorio Americano Montevideo, Uruguay.

Mèdico Traumatòlogo del Sanatorio Americano Montevideo, Uruguay

Claudio Silveri Fajardo, UDELAR

Asistente de la Càtedra de Ortopedia y Traumatologìa PediàtricaUDELARUniversidad de la Republica

Juan Gil, Facultad de Medicina, Universidad de la República - Uruguay

Profesor Agregado, Departamento de Métodos CuantitativosFacultad de Medicina - Universidad de la República - Uruguay

Alejandro Cuneo Etcheverry, Hospital Pereira Rossell - Montevideo, Uruguay.

Profesor Director de la Clìnica de Traumatologìa y Ortopedia PediàtricaHospital Pereira RossellMontevideo-Uruguay

Citas

1. Schajowicz F. Histological typing of bone tumors: World Health Organization international histological classification of tumors. Berlin, Germany: Springer-Verlag, 1993; 37.

2. Jaffe HL, Lichtenstein L. Solitary unicameral bone cyst with emphasis on the Roentgen picture, pathologic appearance and pathogenesis. Arch Surg 1942; 44:1004-1025

3. Capanna R. Quiste óseo aneurismático. En: Enciclopedia médico quirúrgica. Aparato locomotor, 14-190, 2001, 12p.

4. Capanna R, Dal Monte A, Gitelis S, Campanacci M. The natural history of unicameral bone cyst after steroid injection. Clin Orthop Relat Res. 1982 Jun;(166):204-11.

5. Neer CS, 2nd, Francis KC, Marcove RC, et al. Treatment of unicameral bone cyst: a follow-up study of 175 cases. J Bone Joint Surg Am 1996; 48:731-745.

6. Killian JT, Wilkinson L, White S, Brassard M. Treatment of unicameral bone cyst with demineralized bone matrix. J Pediatr Orthop 1998; 18:621-624.

7. Bollini G, Jouve JL, Cottalorda J, Petit P, Panuel M, Jacquemier M. Aneurysmal bone cyst in children: analysis of twenty-seven patients. J Pediatr Orthop B. 1998 Oct;7(4):274-85.

8. Freiberg AA, Loder RT, Heidelberger KP, Hensinger RN. Aneurysmal bone cysts in young children. J Pediatr Orthop. 1994 Jan-Feb;14(1):86-91.

9. Ramírez AR, Stanton RP. Aneurysmal bone cyst in 29 children. J Pediatr Orthop. 2002 Jul-Aug;22(4):533-9.

10. Gibbs Jr CP, Hefele MC, Peabody TD, et al. Aneurysmal bone cyst of the extremities: Factors related to local recurrence after curettage with a high-speed burr. Bone Joint Surg 1999; 81A:1671-1678.

11. Biesecker JL, Marcove RC, Huvos AG, Mike V. Aneurysmal bone cysts: a clinicopathologic study of 66 cases. Cancer. 1970;26:615–625.

12. Cole WG. Treatment of aneurysmal bone cysts in childhood. J Pediatr Orthop.1986;6:326–329.

13. Steffner RJ, Liao C, Stacy G, Atanda A, Attar S, Avedian R, et al. Factors associated with recurrence of primary aneurysmal bone cysts: is argon beam coagulation an effective adjuvant treatment? J Bone Joint Surg Am. 2011 Nov 2;93(21):e1221-9.

14. Başarir K, Pişkin A, Güçlü B, Yildiz Y, Sağlik Y.Aneurysmal bone cyst recurrence in children: a review of 56 patients. J Pediatr Orthop. 2007 Dec;27(8):938-43.

15. Lin PP, Brown C, Raymond AK, Deavers MT, Yasko AW. Aneurysmal bone cysts recur at juxtaphyseal locations in skeletally immature patients. Clin Orthop Relat Res.2008;466:722–728.

16. Mankin HJ, Hornicek FJ, Ortiz-Cruz E, Villafuerte J, Gebhardt MC. Aneurysmal bone cyst: a review of 150 patients. J Clin Oncol. 2005 Sep 20;23(27):6756-62.

17. Dormans JP, Hanna BG, Johnston DR, Khurana JS. Surgical treatment and recurrence rate of aneurysmal bone cysts in children. Clin Orthop Relat Res.2004;421:205–11.

18. Cottalorda J, Kohler R, Chotel F, de Gauzy JS, Lefort G, Louahem D, et al. Recurrence of aneurysmal bone cysts in young children: a multicentre study. J Pediatr Orthop B. 2005 May;14(3):212-8.

19. Varshney MK, Rastogi S, Khan SA, Trikha V. Is sclerotherapy better than intralesional excision for treating aneurysmal bone cysts? Clin Orthop Relat Res. 2010 Jun;468(6):1649-59.

20. Capanna R, Bettelli G, Biagini R, Ruggieri P, Bertoni F, Campanacci M. Aneurysmal cysts of long bones. Ital J Orthop Traumatol. 1985 Dec;11(4):409-17.

21. Cummings JE, Smith RA, Heck RK Jr. Argon beam coagulation as adjuvant treatment after curettage of aneurysmal bone cysts: a preliminary study. Clin Orthop Relat Res. 2010 Jan;468(1):231-7.

22. Khan FA. Aneurysmal bone cyst: The role of fibular graft in its treatment . Ann Saudi Med. 1995 Nov;15(6):566-9.

23. Abuhassan FO, Shannak AO. Subperiosteal resection of aneurysmal bone cysts of the distal fibula. J Bone Joint Surg Br. 2009 Sep;91(9):1227-31.

24. Schreuder HW, Veth R, Pruszczynski M, Albert J. Aneurysmal bone cyst treated by curettage, cryotherapy and bone grafting. J Bone Surg (Br) 1997; 79-B:20-5.

25. Papagelopoulos PJ, SN Choudhury, Frassica FJ, et al. The pelvic and sacrum aneurysmal bone cyst treatment. J Bone Joint Surg Am 2001; 83:1674-1681.

26. Rizzo M, Dellaero DT, Harrelson JM, Scully SP. Juxtaphyseal aneurysmal bone cysts. Clin Orthop Relat Res. 1999;364:205–212.

27. Capanna R, Springfield DS, Biagini R, Ruggieri P, Giunti A. Juxtaepiphyseal aneurysmal bone cyst. Skeletal Radiol. 1985;13:21–25.

28. Green JA, Bellemore MC, Marsden FW. Embolization in the treatment of aneurysmal bone cysts. J Pediatr Orthop. 1997 Jul-Aug;17(4):440-3.

29. Lampasi M, Magnani M, Donzelli O. Aneurysmal bone cysts of the distal fibula in children: long-term results of curettage and resection in nine patients. J Bone Joint Surg Br. 2007 Oct; 89(10):1356-62.

30. Scheil-Bertram S, Hartwig E, Brüderlein S, Melzner I, von Baer A, Roessner A, et al. Metachronous and multiple aneurysmal bone cysts: a rare variant of primary aneurysmal bone cysts. Virchows Arch. 2004 Mar;444(3):293-9.