Osteosíntesis mini-invasiva con placas bloqueadas en fracturas metafisarias distales de tibia. Resultados clínico-funcionales. [Minimally invasive plate osteosynthesis in distal metaphyseal fractures of tibia. Comparison of results between fractures AO 43A and AO 43C.]

Contenido principal del artículo

Juan Manuel Yañez Arauz
Ignacio Arzac Ulla
Javier Del Vecchio
Andres Eksarho
Leandro Civetta
Rodrigo Perez Davila

Resumen

IntroducciónLas fracturas distales de tibia son un desafío para el tratamiento debido a la escasa cobertura y particular vascularización. Los objetivos del presente estudio son analizar los resultados clínicos y funcionales de los pacientes con fractura de tibia distal; tratados con técnica MIPO (minimally invasive plate osteosynthesis) con placas bloqueadas; comparar los resultados del grupo de fracturas tipo AO 43A con las tipo AO 43C1-C2; y comparar los resultados MIPO con el tratamiento abierto convencional. Material y métodosEntre 2004 y 2012, se evaluaron 32 fracturas de tibia distal tratadas con técnica MIPO. 20 varones y 12 mujeres. Edad promedio: 40,1 años. El 59,4% presentó fracturas tipo AO 43A; y el 40,6% AO 43C. Tiempo trauma/cirugía: 6,8 días promedio. 24 casos presentaron fractura de peroné. Estadía hospitalaria: 1,5 días promedio. Seguimiento promedio: 39,6 meses, mediante score AOFAS y radiología. Se consignaron complicaciones. Se compararon resultados de grupos  tipo AO A y los tipo AO C. ResultadosIncremento del score AOFAS entre pre y post-operatorio: 73,3 puntos promedio. El grupo AO tipo A: media de 95,89 puntos AOFAS PO. El grupo AO tipo C1-2: media de 92,15 puntos PO. Carga del peso corporal: a las 8,7 semanas promedio. Comparando A= 43A y AO 43C: p: 0,46 (no significativa). Retorno a actividad previa a la lesión:9.3 meses promedio. Comparando tipo A y tipo C: p=0,16 (no significativa). Hubo 18,75% de complicaciones y retiro de osteosíntesis en 14 casos. Conclusiones La osteosíntesis mínimamente invasiva con placa y tornillos, es una buena opción para las fracturas de tibia distal; con buena evolución clínico-funcional, y escasas complicaciones comparadas a la cirugía abierta. Las fracturas 43A presentan menos complicaciones mayores que las 43C, tratadas con técnica MIPO.

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Detalles del artículo

Cómo citar
Yañez Arauz, J. M., Arzac Ulla, I., Del Vecchio, J., Eksarho, A., Civetta, L., & Perez Davila, R. (2015). Osteosíntesis mini-invasiva con placas bloqueadas en fracturas metafisarias distales de tibia. Resultados clínico-funcionales. [Minimally invasive plate osteosynthesis in distal metaphyseal fractures of tibia. Comparison of results between fractures AO 43A and AO 43C.]. Revista De La Asociación Argentina De Ortopedia Y Traumatología, 80(3), 185-195. https://doi.org/10.15417/341
Sección
Investigación Clínica
Biografía del autor/a

Juan Manuel Yañez Arauz, Hospital Universitario Austral.

Jefe de Sección Pierna, Tobillo y Pie. Hospital Universitario Austral.

Ignacio Arzac Ulla, Hospital Universitario Austral

Becario de la Sección Pierna, Tobillo y Pie. Hospital Universitario Austral

Javier Del Vecchio, Hospital Universitario Austral.

Médico de la Sección Pierna, Tobillo y Pie. Hospital Universitario Austral.

Andres Eksarho, Hospital Universitario Austral

Becario de la Sección Pierna, Tobillo y Pie. Hospital Universitario Austral

Leandro Civetta, Hospital Universitario Austral.

Residente del Servicio de Ortopedia y Traumatología. Hospital Universitario Austral.

Rodrigo Perez Davila, Hospital Universitario Austral.

Residente del Servicio de Ortopedia y Traumatología. Hospital Universitario Austral.

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