Lesiones de la punta de los dedos tratadas con apósito de sujeción intravenoso
Contenido principal del artículo
Resumen
Materiales y Métodos: Se evaluaron 47 dedos con lesiones distales que se dividieron en tres grupos: a) con compromiso de piel y tejido celular subcutáneo, b) con lesión adicional de la uña y c) con lesión ósea expuesta agregada. A todos se les colocó un vendaje semioclusivo con un recambio semanal hasta que la herida se curó, aproximadamente en cuatro semanas.
Resultados: En 41 de los 47 dedos tratados, los resultados funcionales y estéticos fueron excelentes, con recuperación completa de la sensibilidad distal; 6 pacientes (14%) necesitaron una cirugía agregada, todos ellos en conflicto laboral. La media para la curación completa fue de 45.7 días y la media de recambio de apósito fue de tres en total para completar el tratamiento.
Conclusiones: Las lesiones de la punta de los dedos, aun con la falange expuesta, pueden ser tratadas de forma satisfactoria con un vendaje semioclusivo, pues se logra una reconstrucción sin dolor residual, sin acortamiento agregado, con buena fuerza y sensibilidad, además con un excelente aspecto estético de la falange, es un método económico y fácil de reproducir.
Descargas
Métricas
Detalles del artículo
La aceptación del manuscrito por parte de la revista implica la no presentación simultánea a otras revistas u órganos editoriales. La RAAOT se encuentra bajo la licencia Creative Commons 4.0. Atribución-NoComercial-CompartirIgual (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es). Se puede compartir, copiar, distribuir, alterar, transformar, generar una obra derivada, ejecutar y comunicar públicamente la obra, siempre que: a) se cite la autoría y la fuente original de su publicación (revista, editorial y URL de la obra); b) no se usen para fines comerciales; c) se mantengan los mismos términos de la licencia.
En caso de que el manuscrito sea aprobado para su próxima publicación, los autores conservan los derechos de autor y cederán a la revista los derechos de la publicación, edición, reproducción, distribución, exhibición y comunicación a nivel nacional e internacional en las diferentes bases de datos, repositorios y portales.
Se deja constancia que el referido artículo es inédito y que no está en espera de impresión en alguna otra publicación nacional o extranjera.
Por la presente, acepta/n las modificaciones que sean necesarias, sugeridas en la revisión por los pares (referato), para adaptar el trabajo al estilo y modalidad de publicación de la Revista.
Citas
2. Chang BL, Katz RD. Locoregional options for acute volar pulp fingertip defects. Hand Clin 2012;37(1):11-26. https://doi.org/10.1016/j.hcl.2020.09.004
3. van den Berg WB, Vergeer RA, van der Sluis CK, Ten Duis HJ, Werker PMN. Comparison of three types of treatment modalities on the outcome of fingertip injuries. J Trauma Acute Care Surg 2012;72(6):1681-7. https://doi.org/10.1097/TA.0b013e318248bc8c
4. de Boer P, Collinson PO. The use of silver sulphadiazine occlusive dressings for finger-tip injuries. J Bone Joint Surg Br 1981;63B(4):545-7. https://doi.org/10.1302/0301-620X.63B4.7298681
5. Mennen U, Wiese A. Fingertip injuries management with semi-occlusive dressing. J Hand Surg Br 1993;18(4):416-22. https://doi.org/10.1016/0266-7681(93)90139-7
6. Mühldorfer-Fodor M, Hohendorff B, Vorderwinkler K, van Schoonhoven J, Prommersberger K-J. Behandlung von Fingerkuppendefektverletzungen mit dem Semiokklusionsverband nach Mennen und Wiese. Oper Orthop Traumatol 2013;25(1):104-14. https://doi.org/10.1007/s00064-012-0192-5
7. Quadlbauer S, Pezzei Ch, Jurkowitsch J, Beer T, Keuchel T, Hausner T, et al. Der Okklusionsverband zur Behandlung von Allen III und IV Fingerkuppenverletzungen als Alternative zu lokalen Lappenplastiken. Unfallchirurg 2017;120(11):961-8. https://doi.og/10.1007/s00113-016-0237-6
8. Allen MJ. Conservative management of fingertip injuries in adults. Hand 1980;12(3):257-65.
https://doi.org/10.1016/s0072-968x(80)80049-0
9. Cosentino R, Cosentino RV. Miembro superior. Semiología con consideraciones clínicas y terapéuticas. Serie Ciencia del Puño y Letra. Buenos Aires: Graficar; 2001, p. 272-3.
10. Ha NB, Chang AC, Sullivan JS, Leonello DT. Non-operative management of fingertip injuries with an intravenous dressing. J Wound Care 2015;24(6):276-9. https://doi.org/10.12968/jowc.2015.24.6.276
11. Ordosch M, Maucher V. The semi-occlusive dressing – development of the confidence of the patients in the treatment and the odour emission during the treatment period. Handchir Mikrochir Plast Chir 2020;52(3):189-91. https://doi.org/10.1055/a-1164-6645
12. Schultz J, Leupold S, Grählert X, Pfeiffer R, Schwanebeck U, Schröttner P, et al. Study protocol for a randomized controlled pilot trial on the semiocclusive treatment of fingertip amputation injuries using a novel finger cap. Medicine (Baltimore) 2017;96(41):e8224. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000008224