Capsulitis adhesiva del hombro. Comparación entre métodos de tratamiento conservador
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Publicado:
dic 31, 2022
Palabras clave:
Capsulitis adhesiva, tratamiento conservador
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Resumen
Objetivo: Evaluar los resultados funcionales de tres protocolos distintos de tratamiento conservador en pacientes con capsulitis adhesiva del hombro.
Materiales y Métodos: Se revisaron las historias clínicas de los pacientes tratados por capsulitis adhesivaen nuestra institución, entre enero de 2016 y enero de 2019. Se compararon tres protocolos diferentes de tratamiento: grupo 1, bloqueo del nervio supraescapular con un anestésico local y corticoide, analgésicos y fisioterapia después del alivio del dolor; grupo 2, bloqueo del nervio supraescapular con anestésico local sin corticoide, analgésicos y fisioterapia; grupo 3, analgésicos y fisioterapia, sin bloqueo del nervio supraescapular. Se determinaron los resultados funcionales con la escala ASES y el resultado subjetivo con el SSV.
Resultados: Se dividió en tres grupos a 46 pacientes tratados por capsulitis adhesiva. Los pacientesdel grupo 3 tuvieron, en promedio, más sesiones de fisioterapia (30,31 ± 21,07). Los del grupo 2 recibieron la mayor cantidad promedio de bloqueos del nervio supraescapular (3,27 ± 1,22). Los resultados de los puntajes funcionales fueron: grupo 1 (15 pacientes): media 84 ASES y 84 SSV; grupo 2 (15 pacientes): media 93,40 ASES y 91,67 SSV; grupo 3 (16 pacientes): media 79,4 ASES y 80,63 SSV.
Conclusiones: Las distintas formas de tratamiento conservador para la capsulitis adhesiva logran excelentesresultados. La analgesia mediante bloqueos seriados del nervio supraescapular con un anestésico y corticoide logró mejores resultados funcionales y subjetivos, y disminuyó la necesidad de administrar analgésicos y de sesiones de fisioterapia (grupo 1).Nivel de Evidencia: IV
Materiales y Métodos: Se revisaron las historias clínicas de los pacientes tratados por capsulitis adhesivaen nuestra institución, entre enero de 2016 y enero de 2019. Se compararon tres protocolos diferentes de tratamiento: grupo 1, bloqueo del nervio supraescapular con un anestésico local y corticoide, analgésicos y fisioterapia después del alivio del dolor; grupo 2, bloqueo del nervio supraescapular con anestésico local sin corticoide, analgésicos y fisioterapia; grupo 3, analgésicos y fisioterapia, sin bloqueo del nervio supraescapular. Se determinaron los resultados funcionales con la escala ASES y el resultado subjetivo con el SSV.
Resultados: Se dividió en tres grupos a 46 pacientes tratados por capsulitis adhesiva. Los pacientesdel grupo 3 tuvieron, en promedio, más sesiones de fisioterapia (30,31 ± 21,07). Los del grupo 2 recibieron la mayor cantidad promedio de bloqueos del nervio supraescapular (3,27 ± 1,22). Los resultados de los puntajes funcionales fueron: grupo 1 (15 pacientes): media 84 ASES y 84 SSV; grupo 2 (15 pacientes): media 93,40 ASES y 91,67 SSV; grupo 3 (16 pacientes): media 79,4 ASES y 80,63 SSV.
Conclusiones: Las distintas formas de tratamiento conservador para la capsulitis adhesiva logran excelentesresultados. La analgesia mediante bloqueos seriados del nervio supraescapular con un anestésico y corticoide logró mejores resultados funcionales y subjetivos, y disminuyó la necesidad de administrar analgésicos y de sesiones de fisioterapia (grupo 1).Nivel de Evidencia: IV
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Cómo citar
Bonadiman, J. A., Esteve, N., Triervelier Paiva, F. R., Faiad Piluski, P. C., Castillo Rodriguez, C. H., & Lech, O. (2022). Capsulitis adhesiva del hombro. Comparación entre métodos de tratamiento conservador. Revista De La Asociación Argentina De Ortopedia Y Traumatología, 87(6), 781-788. https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2022.87.6.1625
Número
Sección
Investigación Clínica
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Citas
1. Zuckerman JD, Rokito A. Frozen shoulder: A consensus definition. J Shoulder Elbow Surg 2011;20(2):322-5.
https://doi.org/10.1016/j.jse.2010.07.008
2. Checchia SL, Fregoneze M, Miyazaki AN, Doneux Santos P, Andrade da Silva L, Ossada A, et al. Tratamento da
capsulite adesiva com bloqueios seriados do nervo supra-escapular. Rev Bras Ortop 2006;41(7):245-52. Disponible en: https://cdn.publisher.gn1.link/rbo.org.br/pdf/41-6/2006_jul_08.pdf
3. Malavolta EA, Gracitelli ME, Assunção JH, Pinto GM, Silveira AZ, Ferreira Neto A. Shoulder disorders in an
outpatient clinic: An epidemiological study. Acta Ortop Bras 2017;25(3):78-80.
https://doi.org/10.1590/1413-785220172503170849
4. Miyazaki AN, Santos PD, Silva LA, Sella GdV, Carrenho L, Checchia SL. Clinical evaluation of arthroscopic
treatment of shoulder adhesive capsulitis. Rev Bras Ortop (English ed.) 2017;52(1):61-8.
https://doi.org/10.1016/j.rboe.2016.12.004
5. Endres NK, ElHassan B, Higgins LD, Warner JJP. The stiff shoulder. En: Rockwood and Matsen´s The shoulder. 4th ed. Philadelphia: Saunders; 2009:1405-1435. https://doi.org/10.1016/B978-1-4160-3427-8.50035-0
6. Georgiannos D, Markopoulos G, Devetzi E, Bisbinas I. Adhesive capsulitis of the shoulder. Is there consensus
regarding the treatment? A comprehensive review. Open Orthop J 2017;11:65-76.
https://doi.org/10.2174/1874325001711010065
7. Neviaser JS. Adhesive capsulitis and the stiff and painful shoulder. Orthop Clin North Am 1980;11(2):327-31.
https://doi.org/10.1016/S0030-5898(20)31482-6
8. Grey R. The natural history of ‘idiopathic’ frozen shoulder. J Bone Joint Surg Am 1978;60(4):564.
https://doi.org/10.2106/00004623-197860040-00029
9. Reeves B. The natural history of the frozen shoulder syndrome. Scand J Rheumatol 1975;4(4):193-6.
https://doi.org/10.3109/03009747509165255
10. Ramirez J. Adhesive capsulitis: Diagnosis and management. Am Fam Physician 2019;99(5):297-300.
PMID: 30811157
11. Lech O, Sudbrack G, Valenzuela CN. Capsulite adesiva (“ombro congelado”). abordagem multidisciplinar. Rev Bras Ortop 1993;24:617-24. Disponible en: https://rbo.org.br/detalhes/951/pt-BR
12. Michener LA, McClure PW, Sennett BJ. American shoulder and elbow surgeons standardized shoulder assessment form, patient self-report section: Reliability, validity, and responsiveness. J Shoulder Elbow Surg 2002;11(6):587-94. https://doi.org/10.1067/mse.2002.127096
13. Gilbart MK, Gerber C. Comparison of the subjective shoulder value and the constant score. J Shoulder Elbow Surg 2007;16(6):717-21. https://doi.org/10.1016/j.jse.2007.02.123
14. Dangoisse MJ, Wilson DJ, Glynn CJ. MRI and clinical study of an easy and safe technique of suprascapular nerve blockade. Acta Anaesthesiol Belg 1994;45(2):49-54. PMID: 7976163
15. Morettin PA, Bussab WO. Estatística básica, 7ª. ed. São Paulo: Editora Saraiva; 2011.
16. David J. Handbook of parametric and nonparametric statistical procedures. 3rd ed. New York: Chapman & Hall/CRC; 2004.
17. Cohen C, Tortato S, Bento Souza Silva O, Ferreira Leal M, Ejnisman B, Faloppa F. Association between frozen
shoulder and thyroid diseases: Strengthening the evidences. Rev Bras Ortop 2020;55(4):483-9.
https://doi.org/10.1055/s-0039-3402476
18. Pardini A, Godinho G. Capsulite adesiva: Tratamento conservador. En: Pardini A. Clínica ortopédica. Rio de
Janeiro: Medsi; 2000:197-202.
19. Ranalletta M, Rossi LA, Bongiovanni SL, Tanoira I, Elizondo CM, Maignon GD. Corticosteroid injections
accelerate pain relief and recovery of function compared with oral NSAIDs in patients with adhesive capsulitis: A
randomized controlled trial. Am J Sports Med 2016;44(2):474-81. https://doi.org/10.1177/0363546515616238
20. Chang KV, Hung CY, Wu WT, Han DS, Yang RS, Lin CP. Comparison of the effectiveness of suprascapular nerve
block with physical therapy, placebo, and intra-articular injection in management of chronic shoulder pain: A metaanalysis of randomized controlled trials. Arch Phys Med Rehabil 2016;97(8):1366-80.
https://doi.org/10.1016/j.apmr.2015.11.009
21. Yip M, Francis A, Roberts T, Rokito A, Zuckerman JD, Virk MS. Treatment of adhesive capsulitis of the shoulder: A critical analysis review. JBJS Rev 2018;6(6):e5. https://doi.org/10.2106/JBJS.RVW.17.00165
22. Lafosse L, Boyle S, Kordasiewicz B, Guttierez-Arramberi M, Fritsch B, Meller R. Arthroscopic arthrolysis for
recalcitrant frozen shoulder: A lateral approach. Arthroscopy 2012;28(7):916-23. https://doi.org/10.1016/j.arthro.2011.12.014
23. Redler LH, Dennis ER. Treatment of adhesive capsulitis of the shoulder. J Am Acad Orthop Surg
2019;27(12):e544-e554. https://doi.org/10.5435/JAAOS-D-17-00606
https://doi.org/10.1016/j.jse.2010.07.008
2. Checchia SL, Fregoneze M, Miyazaki AN, Doneux Santos P, Andrade da Silva L, Ossada A, et al. Tratamento da
capsulite adesiva com bloqueios seriados do nervo supra-escapular. Rev Bras Ortop 2006;41(7):245-52. Disponible en: https://cdn.publisher.gn1.link/rbo.org.br/pdf/41-6/2006_jul_08.pdf
3. Malavolta EA, Gracitelli ME, Assunção JH, Pinto GM, Silveira AZ, Ferreira Neto A. Shoulder disorders in an
outpatient clinic: An epidemiological study. Acta Ortop Bras 2017;25(3):78-80.
https://doi.org/10.1590/1413-785220172503170849
4. Miyazaki AN, Santos PD, Silva LA, Sella GdV, Carrenho L, Checchia SL. Clinical evaluation of arthroscopic
treatment of shoulder adhesive capsulitis. Rev Bras Ortop (English ed.) 2017;52(1):61-8.
https://doi.org/10.1016/j.rboe.2016.12.004
5. Endres NK, ElHassan B, Higgins LD, Warner JJP. The stiff shoulder. En: Rockwood and Matsen´s The shoulder. 4th ed. Philadelphia: Saunders; 2009:1405-1435. https://doi.org/10.1016/B978-1-4160-3427-8.50035-0
6. Georgiannos D, Markopoulos G, Devetzi E, Bisbinas I. Adhesive capsulitis of the shoulder. Is there consensus
regarding the treatment? A comprehensive review. Open Orthop J 2017;11:65-76.
https://doi.org/10.2174/1874325001711010065
7. Neviaser JS. Adhesive capsulitis and the stiff and painful shoulder. Orthop Clin North Am 1980;11(2):327-31.
https://doi.org/10.1016/S0030-5898(20)31482-6
8. Grey R. The natural history of ‘idiopathic’ frozen shoulder. J Bone Joint Surg Am 1978;60(4):564.
https://doi.org/10.2106/00004623-197860040-00029
9. Reeves B. The natural history of the frozen shoulder syndrome. Scand J Rheumatol 1975;4(4):193-6.
https://doi.org/10.3109/03009747509165255
10. Ramirez J. Adhesive capsulitis: Diagnosis and management. Am Fam Physician 2019;99(5):297-300.
PMID: 30811157
11. Lech O, Sudbrack G, Valenzuela CN. Capsulite adesiva (“ombro congelado”). abordagem multidisciplinar. Rev Bras Ortop 1993;24:617-24. Disponible en: https://rbo.org.br/detalhes/951/pt-BR
12. Michener LA, McClure PW, Sennett BJ. American shoulder and elbow surgeons standardized shoulder assessment form, patient self-report section: Reliability, validity, and responsiveness. J Shoulder Elbow Surg 2002;11(6):587-94. https://doi.org/10.1067/mse.2002.127096
13. Gilbart MK, Gerber C. Comparison of the subjective shoulder value and the constant score. J Shoulder Elbow Surg 2007;16(6):717-21. https://doi.org/10.1016/j.jse.2007.02.123
14. Dangoisse MJ, Wilson DJ, Glynn CJ. MRI and clinical study of an easy and safe technique of suprascapular nerve blockade. Acta Anaesthesiol Belg 1994;45(2):49-54. PMID: 7976163
15. Morettin PA, Bussab WO. Estatística básica, 7ª. ed. São Paulo: Editora Saraiva; 2011.
16. David J. Handbook of parametric and nonparametric statistical procedures. 3rd ed. New York: Chapman & Hall/CRC; 2004.
17. Cohen C, Tortato S, Bento Souza Silva O, Ferreira Leal M, Ejnisman B, Faloppa F. Association between frozen
shoulder and thyroid diseases: Strengthening the evidences. Rev Bras Ortop 2020;55(4):483-9.
https://doi.org/10.1055/s-0039-3402476
18. Pardini A, Godinho G. Capsulite adesiva: Tratamento conservador. En: Pardini A. Clínica ortopédica. Rio de
Janeiro: Medsi; 2000:197-202.
19. Ranalletta M, Rossi LA, Bongiovanni SL, Tanoira I, Elizondo CM, Maignon GD. Corticosteroid injections
accelerate pain relief and recovery of function compared with oral NSAIDs in patients with adhesive capsulitis: A
randomized controlled trial. Am J Sports Med 2016;44(2):474-81. https://doi.org/10.1177/0363546515616238
20. Chang KV, Hung CY, Wu WT, Han DS, Yang RS, Lin CP. Comparison of the effectiveness of suprascapular nerve
block with physical therapy, placebo, and intra-articular injection in management of chronic shoulder pain: A metaanalysis of randomized controlled trials. Arch Phys Med Rehabil 2016;97(8):1366-80.
https://doi.org/10.1016/j.apmr.2015.11.009
21. Yip M, Francis A, Roberts T, Rokito A, Zuckerman JD, Virk MS. Treatment of adhesive capsulitis of the shoulder: A critical analysis review. JBJS Rev 2018;6(6):e5. https://doi.org/10.2106/JBJS.RVW.17.00165
22. Lafosse L, Boyle S, Kordasiewicz B, Guttierez-Arramberi M, Fritsch B, Meller R. Arthroscopic arthrolysis for
recalcitrant frozen shoulder: A lateral approach. Arthroscopy 2012;28(7):916-23. https://doi.org/10.1016/j.arthro.2011.12.014
23. Redler LH, Dennis ER. Treatment of adhesive capsulitis of the shoulder. J Am Acad Orthop Surg
2019;27(12):e544-e554. https://doi.org/10.5435/JAAOS-D-17-00606