Osteosíntesis en una fractura por estrés del pubis. Reporte de un caso y revisión de la bibliografía

Palabras clave: Fractura por estrés, pubis, osteosíntesis

Resumen

La fractura por estrés del pubis es un cuadro poco frecuente, se ha descrito en corredores de larga distancia y reclutas militares. Se han publicado 193 casos que fueron tratados de forma conservadora. El objetivo de este artículo es presentar un caso resuelto de manera alternativa, analizar los casos ya publicados, las enfermedades asociadas, el diagnóstico y el tratamiento. Se presenta el caso de una paciente añosa, deportista, con fractura por estrés del pubis, que no respondió al tratamiento conservador y fue tratada con cirugía. La paciente evolucionó favorablemente, retornó a sus actividades y el dolor desapareció. La indicación del tratamiento no solo debe limitarse al grado de inestabilidad de la fractura, sino que también se debe considerar el contexto médico y social del enfermo.

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Biografía del autor/a

Miguel Carabajal Mattar, Departamento de Ortopedia y Traumatología, Sanatorio Allende, Córdoba, Argentina
Departamento de Ortopedia y Traumatología, Sanatorio Allende, Córdoba, Argentina
Francisco Schumacher, Departamento de Ortopedia y Traumatología, Sanatorio Allende, Córdoba, Argentina
Departamento de Ortopedia y Traumatología, Sanatorio Allende, Córdoba, Argentina

Citas

Hosey RG, Fernandez MM, Johnson DL. Evaluation and management of stress fractures of the pelvis and sacrum. Orthopedics 2008;31:383-5. https://doi.org/10.3928/01477447-20080401-14

Snyder RA, Koester MC, Dunn WR. Epidemiology of stress fractures. Clin Sports Med 2006;25(1):37-52.

https://doi.org/10.1016/j.csm.2005.08.005

Miller C, Major N, Toth A. Pelvic stress injuries in the athlete. Sports Med 2003;33:1003-12. https://doi.org/10.2165/00007256-200333130-00005

Carmont RC, Mei-Dan O, Bennell KL. Stress fracture management: current classification and new healing

modalities. Oper Tech Sports Med 2009;17:81-9. https://doi.org/10.1053/j.otsm.2009.05.004

Quinteros C. Fractura por estrés de rama iliopubiana - Reporte de caso. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba 2018;135-6. https://doi.org/10.31053/1853.0605.v0.n0.21473

Bennell KL, Malcolm SA, Thomas SA, Wark JD, Brukner PD. The incidence and distribution of stress fractures in

competitive track and field athletes. A twelve-month prospective study. Am J Sports Med 1996;24(2):211-7.

https://doi.org/10.1177/036354659602400217

Costa Astur D, Zanatta F, Gonçalves Arliani G, Moraes ER, de Castro Pochini A, Ejnisman B. Stress fractures:

definition, diagnosis and treatment. Rev Bras Ortop 2016;51(1):3-10. https://doi.org/10.1016/j.rboe.2015.12.008

Dauty M, Collon S. Incidence of injuries in French professional soccer players. Int J Sports Med 2011;32(12):965-9. https://doi.org/10.1055/s-0031-1283188

Pepper M, Akuthota V, McCarty EC. The pathophysiology of stress fractures. Clin Sports Med 2006;25(1):1-6.

https://doi.org/10.1016/j.csm.2005.08.010

Joy EA, Campbell D. Stress fractures in the female athlete. Curr Sports Med Rep 2005;4(6):323-8.

https://doi.org/10.1097/01.csmr.0000306294.72578.a8

Henning PT. The running athlete: stress fractures, osteitis pubis, and snapping hips. Sports Health 2014;6(2):122-7. https://doi.org/10.1177/1941738114523381

Bertolini FM, Vieira RB, Araujo de Oliveira LH, Lasmar RP, Taviano de Oliveira J. Pubis stress fracture in a 15 year old soccer player. Rev Bras Ortop 2011;46(4):464-7. https://doi.org/10.1016/S2255-4971(15)30263-9

Tacettin Ayanaoğlu, O Şahap Atik, Nil Tokgöz, Murat Uçar. Sacral and pubic insufficiency fractures due to

bisphosphonate treatment. Eklem Hastalik Cerrahisi 2015;26(2):120-4. https://doi.org/10.5606/ehc.2015.23

Ragnarsson B, Jacobsson B. Epidemiology of pelvic fractures in a Swedish county. Acta Orthop

Scand 1992;63:297-300. https://doi.org/10.3109/17453679209154786

Aretxabala I, Fraiz E, Pérez-Ruiz F, Ríos G, Calabozo M, Alonso-Ruiz A. Sacral insufficiency fractures. High

association with pubic rami fractures. Clin Rheumatol 2000;19:399-401. https://doi.org/10.1007/pl00011178

Dummar AR, Tragord B, Doherty BT. Plexiform neurofibromatosis in a woman with a pubic ramus stress fracture. J Orthop Sports Phys Ther 2019;49(1):37. https://doi.org/10.2519/jospt.2019.7495

Marshall C, Gringmuth R. Pubic stress fracture presenting as a strain of adductor longus in a 16-year-old elite

soccer player with Crohn’s disease: a case report. J Can Chiropr Assoc 2019;63(3):19-204. PMID: 31988541

Daffner RH, Pavlov H. Stress fractures: current concepts. Am J Roentgenol 1992;159(2):245-52.

https://doi.org/10.2214/ajr.159.2.1632335

Garras DN, Carothers JT, Olson SA. Single-leg-stance (Flamingo) radiographs to assess pelvic instability: how

much motion is normal? J Bone Joint Surg Am 2008;90(10):2114-8. https://doi.org/10.2106/JBJS.G.00277

Raasch WG, Hergan DJ. Treatment of stress fractures: the fundamentals. Clin Sports Med 2006;25(1):29-36.

https://doi.org/10.1016/j.csm.2005.08.013

Rommens PM, Hofmann A. Comprehensive classification of fragility fractures of the pelvic ring: recommendations for surgical treatment. Injury 2013;44(12):1733-44. https://doi.org/10.1016/j.injury.2013.06.023

Taillandier J, Langue F, Alemanni M, Taillandier-Heriche E. Mortality and functional outcomes of pelvic

insufficiency fractures in older patients. Joint Bone Spine 2003;70:287-9. https://doi.org/10.1016/s1297-319x(03)00015-0

Spencer JL, Lalanadham T. The mortality of patients with minor fractures of the pelvis. Injury 1985;16:321-3.

https://doi.org/10.1016/0020-1383(85)90136-6

Höch A, Özkurtul O, Pieroh P, Josten C, Böhme J. Outcome and 2-year survival rate in elderly patients with lateral compression fractures of the pelvis. Geriatr Orthop Surg Rehabil 2017;8:3-9. https://doi.org/10.1177/2151458516681142

Publicado
2021-08-19
Cómo citar
Carabajal Mattar, M., & Schumacher, F. (2021). Osteosíntesis en una fractura por estrés del pubis. Reporte de un caso y revisión de la bibliografía. Revista De La Asociación Argentina De Ortopedia Y Traumatología, 86(4), 537-544. https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2021.86.4.1214
Sección
Presentación de casos