Edema óseo secundario a lesiones ligamentarias de tobillo. Hallazgos en las imágenes de resonancia magnética

Palabras clave: Resonancia magnética, esguince, tobillo, edema óseo

Resumen

Introducción: El esguince agudo de tobillo es una de las lesiones musculoesqueléticas más frecuentes. Su creciente estudio con resonancia magnética llevado a una mayor detección de edema óseo. El edema óseo por contusión consiste en una fractura ósea subcondral microtrabecular del hueso esponjoso junto con hemorragia local y edema. El objetivo de este estudio fue analizar una posible relación estadística entre la lesión ligamentaria de tobillo y la localización del edema óseo. Materiales y Métodos: Entre 2016, 2018, se analizaron 50 resonancias de pacientes con diagnóstico clínico de esguince sin lesión ósea en la radiografía. Dos radiólogos independientes analizaron las secuencias T1 y T2 en los planos coronal, axial y sagital. Se comparó la localización del edema óseo y las lesiones ligamentarias con el fin de encontrar posibles asociaciones. Resultados: No hubo diferencias en la presencia del edema óseo en relación con el ligamento lesionado como consecuencia de un esguince de tobillo (p >0,05). En general, el edema óseo fue más frecuente en la cabeza y el cuello del astrágalo (64%). No se halló una relación estadística entre la localización del edema óseo y el ligamento lesionado (p >0,05). Conclusiones: El edema óseo es un hallazgo frecuente en la resonancia magnética después de una lesión ligamentaria a causa de esguinces de tobillo; sin embargo, no hay evidencia de una relación entre la localización del edema y el ligamento lesionado. Nivel de Evidencia: II      

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Biografía del autor/a

Manel Ballester-Alomar, Unidad Pie y Tobillo, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital de Mataró, Barcelona, España
Médico traumatólogo de la Unidad Pie y Tobillo, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital de Mataró, Barcelona, España
Gustavo Lucar-López, Unidad Pie y Tobillo, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital de Mataró, Barcelona, España
Médico traumatólogo de la Unidad Pie y Tobillo, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital de Mataró, Barcelona, España
Federico Bugallo, Equipo Miembro Inferior, División Ortopedia y Traumatología, Hospital General de Agudos “Dr. Juan A. Fernández, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Médico traumatólogo del Equipo Miembro Inferior, División Ortopedia y Traumatología, Hospital General de Agudos “Dr. Juan A. Fernández, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Griselda March-Sorribes, Unidad Podología, Cl´ínica Creu Blanca, Barcelona, España
Especialista en cirugía podológica de la Unidad Podología, Cl´ínica Creu Blanca, Barcelona, España
Praneeth Revuri, Cirugía de Tobillo, Mlathi Manipal Hospitals, Jayanagar, Bangalore, India
Médico traumatólogo. Cirugía de Tobillo, Mlathi Manipal Hospitals, Jayanagar, Bangalore, India
Kerbi Alejandro Guevara Noriega, General Surgery, Jackson Memorial Hospital, Miami, Estados Unidos
Médico. General Surgery, Jackson Memorial Hospital, Miami, Estados Unidos

Citas

Saxena A, Luhadiya A, Ewen B, Goumas C. Magnetic resonance imaging and incidental findings of lateral

ankle pathologic features with asymptomatic ankles. J Foot Ankle Surg 2011;50:413-5. https://doi.org/10.1053/j.

jfas.2011.03.011

Van Rijn RM, van Os AG, Bernsen RM, Luijsterburg PA, Koes BW, Bierma-Zeinstra SM. What is the clinical

course of acute ankle sprains? A systematic literature review. Am J Med 2008;121:324-31. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2007.11.018

Frey C, Bell J, Teresi L, Kerr R, Feder K. A comparison of MRI and clinical examination of acute lateral ankle

sprains. Foot Ankle Int 1996;17:533-7. https://doi.org/10.1177/107110079601700904

Park H-J, Cha S-D, Kim SS, Rho M-H, Kwag H-J, Park N-H, Lee S-Y. Accuracy of MRI findings in chronic lateral

ankle ligament injury: comparison with surgical findings. Clin Radiol 2012;67:313-8. https://doi.org/10.1016/j.

crad.2011.08.025

Ramsey PL, Hamilton W. Changes in tibiotalar area of contact caused by lateral talar shift. J Bone Joint Surg Am

;58:356-7. PMID: 1262367

van Putte-Katier N, van Ochten JM, van Middelkoop M, Bierma-Zeinstra SM, Oei EH. Magnetic resonance imaging abnormalities after lateral ankle trauma in injured and contralateral ankles. Eur J Radiol 2015;84:2586-92. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2015.09.028

Lee JK, Yao L. Occult intraosseous fracture: magnetic resonance appearance versus age of injury. Am J Sports Med 1989;17:620-3. https://doi.org/10.1177/036354658901700505

Deutsch AL, Coel MN, Mink JH. Imaging of stress injuries to bone. Radiography, scintigraphy, and MR imaging.

Clin Sports Med 1997;16:275-90. https://doi.org/10.1016/S0278-5919(05)70022-3

Labovitz JM, Schweitzer ME. Occult osseous injuries after ankle sprains: incidence, location, pattern, and age. Foot Ankle Int 1998;19:661-7. https://doi.org/10.1177/107110079801901003

Saxena A, Eakin C. Articular talar injuries in athletes: results of microfracture and autogenous bone graft. Am J Sports Med 2007;35:1680-7. https://doi.org/10.1177/0363546507303561

Harmon KG. The ankle examination. Prim Care 2004;31:1025-37. https://doi.org/10.1016/j.pop.2004.07.008

Konradsen L, Voigt M, Højsgaard C. Ankle inversion injuries. The role of the dynamic defense mechanism. Am J Sports Med 1997;25:54-8. https://doi.org/10.1177/036354659702500110

Longo UG, Loppini M, Berton A, Marinozzi A, Maffulli N, Denaro V. The FIFA 11+ program is effective in

preventing injuries in elite male basketball players: a cluster randomized controlled trial. Am J Sports Med

;40(5):996-1005. https://doi.org/10.1177/0363546512438761

Nishimura G, Yamato M, Togawa M. Trabecular trauma of the talus and medial malleolus concurrent with lateral collateral ligamentous injuries of the ankle: evaluation with MR imaging. Skeletal Radiol 1996;25:49-54. https://doi.org/10.1007/s002560050031

Publicado
2021-02-11
Cómo citar
Ballester-Alomar, M., Lucar-López, G., Bugallo, F., March-Sorribes, G., Revuri, P., & Guevara Noriega, K. A. (2021). Edema óseo secundario a lesiones ligamentarias de tobillo. Hallazgos en las imágenes de resonancia magnética. Revista De La Asociación Argentina De Ortopedia Y Traumatología, 86(1), 17-22. https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2021.86.1.1124
Sección
Investigación Clínica