¿La edad avanzada del paciente es una contraindicación para la reparación artroscópica del manguito rotador? [Is advanced age a contraindication for rotator cuff arthroscopic repair?]
Resumen
Resumen Objetivo: evaluar la evolución posoperatoria de una serie de pacientes mayores de 80 años sometidos a cirugía artroscópica para reparar el manguito rotador. MaterialesyMétodosEntre junio de 2004 y marzo de 2007, se evaluó a 20 pacientes de 80 años o más, a los que se les realizó una reparación artroscópica del manguito rotador. Todos habían recibido tratamiento conservador que no fue eficaz. En el seguimiento, se emplearon los puntajes de UCLA, Constant y QuickDASH, y la escala analógica visual para el dolor, la función y la calidad de vida. ResultadosEl seguimiento promedio fue de 28 meses (rango 24-48). El puntaje de UCLA fue de 10,4 preoperatorio y 28,6 posoperatorio (p<0,05). el puntaje de Constant mejoró de 31,5 antes de la cirugía a 69,3 después de ella (p <0,05). El puntaje de QuickDASH mostró una mejoría de 33 a 16 puntos en el posoperatorio (p <0,05). La escala analógica visual para el dolor preoperatorio arrojó 8 puntos y, en el posoperatorio, se obtuvo un promedio de 2,2 puntos (p <0,05). No hubo complicaciones. ConclusionesEn esta serie de reparación del manguito rotador en personas mayores de 80 años, se obtuvieron mejoras significativas en todos los pacientes.Descargas
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Tempelhof S, Rupp S, Seil R. Age related prevalence of rotator cuff tears in asymptomatic shoulder. J Shoulder Elbow Surg
;8:296-9.
Thomazeau H, Boukobza E, Morcet N, Chaperon J, Langlais F. Prediction of rotator cuff repair results by magnetic resonance
imaging. Clin Orthop 1997;344:257-83.
Amstutz HC, Sew Hoy AL, Clarke IC. UCLA anatomic total shoulder arthroplasty. Clin Orthop 1981;155:7-20.
Constant CR, Murley AHG. A clinical method of functional assessment of the shoulder. Clin Orthop 1987;214:160-4.
Beaton DE, Wright JC, Katz JN. Development of the Quick DASH: comparison of three item-reduction approaches. J Bone
Joint SurgAm 2005;87:1038-46.
Garstman GM, Khan M, Hammerman SM. Arthroscopic repair of full thickness tears of the rotator cuff. J Bone Joint Surg Am
;80:832-40.
Neviaser RJ. Anatomic considerations and examination of the shoulder. Orthop Clin North Am 1980;11:187-95.
Burkhart SS, Danaceau SM, Pearce CE. Arthroscopic rotator cuff repair: analysis of results by tear size and by repair technique
margin convergence versus direct tendon to bone repair. Arthroscopy 2001;17:905-12.
Verma NN, Bhatia S, Baker Cl, Cole BJ, Boniquit N, Nicholson GP, , et al. Outcomes of arthroscopic rotator cuff repair in
patients aged 70 years or older. Arthroscopy 2010;26:1273-80.
Robinson PM, Wilson J, Dalal S, Parker RA, Norburn P, Roy BR. Rotator cuff repair in patients over 70 years of age. Bone
Joint J 2013;95-B:199-205.
Cofield RH, Hoffmeyer P, Lanzer WL. Surgical repair of chronic rotator cuff tears. Orthop Trans 1990;14:251-52.
Lam F, Mok D. Open repair of massive rotator cuff tears in patients aged sixty five years or over: is it worthwhile? J Shoulder
Elbow Surg 2004;13(5):517-21.
Gulotta LV, Nho SJ, Dodson CC, Adler RS, Altchek DW, MacGillivray. Prospective evaluation of arthroscopic rotator cuff
repairs at 5 years: part 2. J Shoulder Elbow Surg 2011;20:941-46.
Gulotta LV, Nho SJ, Dodson CC, Adler RS, Altchek DW, MacGillivray. Prospective evaluation of arthroscopic rotator cuff
repairs at 5 years: part 1. J Shoulder Elbow Surg 2011;20:934-40.
Charousset C, Bellaïche L, Kalra K, Petrover D. Arthroscopic repair of full-thickness rotator cuff tears: is this tendon healing
in patients aged 65 years or older? Arthroscopy 2010;26:302-9.
Rebuzzi E, Coletti N, Giusto F. Arthroscopic rotator cuff repair in patients older than 60 years. Arthroscopy 2005;21:48-54.
Worland RL, Arredondo J, Angles F, Lopez-Jimenez F. Repair of massive rotator cuff tears in patients older than 70 years. J
Shoulder Elbow Surg 1999;8:26-30
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