Luxación Bilateral del Vientre Medial del Tríceps "Snapping Tríceps" Asociado a Luxación del Nervio Cubital. Presentación de un Caso
Resumen
Snapping Tríceps es la luxación del vientre medial del tríceps por arriba del la epitróclea, asociado o no a la luxación del nervio cubital. En algunos casos presentados en la bibliografía, los pacientes eran intervenidos por luxación del nervio cubital y en el intraoperatorio se diagnosticaba la luxación del vientre medial del tríceps, incluso algunos pacientes eran operados en varias oportunidades. Presentamos el caso de un paciente de 16 años que refiere un resalto en la región medial de ambos codos. Al examen físico es evidente un doble resalto tanto del nervio cubital como del vientre medial del tríceps. Estos hallazgos se confirman por ecografía comparativa bilateral.Se realiza el tratamiento quirúrgico que consistió en la transposición cubital transmuscular y resección del vientre medial del tríceps que se luxaba anterior a la epitróclea. Los dos codos fueron operados con diferencia de un mes. El paciente logró, luego de las intervenciones, excelente evolución sin complicaciones a los 2 meses de realizarse la operación. Conclusión: Esta patología poco frecuente debe ser considerada con atención ya que puede presentar errores diagnósticos y. de tratamientoCitas
Dreyfuss U, Kessler I. Snapping Elbow Due To Dislocation Of The Medial Head Of The Triceps. A Report Ot Two Cases. J Bone Joint Surg Am. 1978;60-B(1):56-7.
Reis ND. Anomalous triceps tendon as a cause for snapping elbow and ulnar neuritis: A case report. J Hand Surg Am. 1980;5(4):361-2.
Rolpsen L. Snapping Triceps Tendon with Ulnar Neuritis:Report on a Case. Acta Orthop Scand. 1970;41(1):74-6.
Spinner RJ, Davids JR, Goldner RD. Dislocating Medial Triceps and Ulnar Neuropathy in Three Generations of One Family. J Hand Surg Am. 1997;22A(1):132-37.
Spinner RJ, Goldner RD. Snapping of the Medial Head of the Triceps and Recurrent Dislocation of the Ulnar Nerve. . J Bone Joint Surg Am. 1998;80-A(2):239-47.
Spinner RJ, Goldner RD, Fada RA, Sotereanos DG. Snapping of the Triceps Tendon Over the Lateral Epicondile. J Hand Surg Am. 1999;24A(2):381-85.
Watts AC, McEachan J, Reid J, Rymaszewski L. The snapping elbow: a diagnostic pitfall. J Shoulder Elbow Surg. 2009;18(1):e9-10.
Spinner RJ, O'Driscoll SW, Davids JR, Goldner RD. Cubitus Varus Associated With Dislocation of Both the Medial Portion of the Triceps and the Ulnar Nerve. J Hand Surg Am. 1999;24(4):718-26.
Spinner RJ, An KN, Kim KJ, Goldner RD, O'Driscoll SW. Medial or lateral dislocation (snapping) of a portion of the distal triceps: a biomechanical, anatomic explanation. J Shoulder Elbow Surg. 2001;10(6):561-7.
Spinner RJ, Hayden FRJ, Hipps CT, Goldner RD. Imaging the Snapping Triceps. Am J Roentgenol. 1996;167(6):1550-1.
Wojewnik B, Bindra R. Cubital tunnel syndrome - Review of current literature on causes, diagnosis and treatment. J Hand Microsurg. 2009;1(2):76-81.
Lowe JB, Novak CB, Mackinnon SE. Current approach to cubital tunnel syndrome. Neurorurg Clin N Am. 2001;12(2):267-84.
Chen HW, Ou S, Liu GD, Fei J, Zhao GS, Wu LJ, et al. Clinical efficacy of simple decompression versus anterior transposition of the ulnar nerve for the treatment of cubital tunnel syndrome: A meta-analysis. Clin Neurol Neurosurg. 2014;126:150-5.
Danoff JR, Lombardi JM, Rosenwasser MP. Use of a pedicled adipose flap as a sling for anterior subcutaneous transposition of the ulnar nerve. J Hand Surg Am. 2014;39(3):552-5.
Hamidreza A, Saeid A, Mohammadreza D, Zohreh Z, Mehdi S. Anterior subcutaneous transposition of ulnar nerve with fascial flap and complete excision of medial intermuscular septum in cubital tunnel syndrome: a prospective patient cohort. Clin Neurol Neurosurg. 2011;113(8):631-4.
Kleinman WB. Cubital Tunnel Syndrome: Anterior Transposition as a Logical Approach to Complete Nerve Descompression. J Hand Surg Am. 1999;24A(5):886-97.
Tan V, Pope J, Daluiski A, Capo JT, Weiland AJ. The V-sling: a modified medial intermuscular septal sling for anterior transposition of the ulnar nerve. J Hand Surg Am. 2004;29(2):325-7.
Nakamura K, Uchiyama S, Ido Y, Itsubo T, Hayashi M, Murakami H, et al. The effect of vascular pedicle preservation on blood flow and clinical outcome following ulnar nerve transposition. J Hand Surg Am. 2014;39(2):291-302.
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