Ortobiológicos 2024: definición, elaboración y mecanismo de acción de las alternativas más utilizadas hoy en Ortopedia
DOI:
https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2024.89.4.1920Palabras clave:
Ortobiológicos, plasma rico en plaquetas, concentrado de médula ósea, cultivos celulares, células mesenquimales derivadas del tejido adiposoResumen
La ortobiología está emergiendo como una nueva subespecialidad de la Ortopedia, con una aceptación gradual. Si bien el primer impulso del uso masivo de las terapias biológicas en Ortopedia vino de la mano del plasma rico en plaquetas y el concentrado de médula ósea por su elaboración y aplicación fáciles; en la última década, se han producido avances importantes y ha surgido numerosa evidencia clínica sobre los resultados de otras terapias biológicas prometedoras, como el lisado plaquetario, las células
mesenquimales derivadas del tejido adiposo y los cultivos celulares. Este artículo tiene como objetivo describir las terapias biológicas más utilizadas actualmente en Ortopedia, con especial énfasis en su proceso de elaboración, su composición y mecanismo de acción.
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Referencias
Kruel AVS, Ribeiro LL, Gusmão PD, Huber SC, Lana JFSD. Orthobiologics in the treatment of hip disorders. World J Stem Cells 2021;13(4):304-16. https://doi.org/10.4252/wjsc.v13.i4.304 DOI: https://doi.org/10.4252/wjsc.v13.i4.304
Van Schaik KD, Lee KS. Orthobiologics: Diagnosis and treatment of common tendinopathies. Semin Musculoskelet Radiol 2021;25(6):735-44. https://doi.org/10.1055/s-0041-1735475 DOI: https://doi.org/10.1055/s-0041-1735475
Rauck RC, Eliasberg CD, Rodeo S, Rodeo SA. Orthobiologics for the management of early arthritis in the middleaged athlete. Sports Med Arthrosc Rev 2022;30(2):e9-e16. https://doi.org/10.1097/JSA.0000000000000337 DOI: https://doi.org/10.1097/JSA.0000000000000337
Panero AJ, Everts PA, Nakagawa H, Sussman W, Qin X. Basic science of allograft orthobiologics. Phys Med
Rehabil Clin N Am 2023;34(1):49-61. https://doi.org/10.1016/j.pmr.2022.08.005 DOI: https://doi.org/10.1016/j.pmr.2022.08.005
Marx R, Carlson E, Eichstaedt R, Schimmele SR, Strauss JE, Georgeff KR. Platelet-rich plasma: growth factor
enhancement for bone grafts. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1998;85(6):638-46.
https://doi.org/10.1016/s1079-2104(98)90029-4 DOI: https://doi.org/10.1016/S1079-2104(98)90029-4
Marx R. Platelet-rich plasma (PRP): what is PRP and what is not PRP? Implant Dent 2001;10(4):225-8.
https://doi.org/10.1097/00008505-200110000-00002 DOI: https://doi.org/10.1097/00008505-200110000-00002
Malhotra A, Pelletier M, Yu Y, Walsh W. Can platelet-rich plasma (PRP) improve bone healing? A comparison
between the theory and experimental outcomes. Arch Orthop Trauma Surg 2013;133(2):153-65.
https://doi.org/10.1007/s00402-012-1641-1 DOI: https://doi.org/10.1007/s00402-012-1641-1
Xin W, Wen J, Yaqiong Z, Yongqiang H, Yanxu Z, Xueli S, et al. Platelet-rich plasma therapy in the treatment of
diseases associated with orthopedic injuries. Tissue Eng Part B Rev 2020;26(6):571-85.
https://doi.org/10.1089/ten.TEB.2019.0292 DOI: https://doi.org/10.1089/ten.teb.2019.0292
Zheng C, Zhu Q, Liu X, Huang X, He C, Jiang L, et al. Effect of platelet-rich plasma (PRP) concentration
on proliferation, neurotrophic function and migration of Schwann cells in vitro. J Tissue Eng Regen Med
;10(5):428-3. https://doi.org/10.1002/term.1756 DOI: https://doi.org/10.1002/term.1756
Anitua E, Prado R, Orive G. Allogeneic platelet rich plasma: at the dawn of an off-the-shelf therapy? Trends
Biotechnol 2017;35(2):91-3. https://doi.org/10.1016/j.tibtech.2016.11.001 DOI: https://doi.org/10.1016/j.tibtech.2016.11.001
Everts P, Onishi K, Jayaram P, Lana JF, Mautner K. Platelet-rich plasma: New performance understandings and
therapeutic considerations in 2020. Int J Mol Sci 2020;21(20):7794. https://doi.org/10.3390/ijms21207794 DOI: https://doi.org/10.3390/ijms21207794
Marx R. Platelet-rich plasma: evidence to support its use. J Oral Maxillofac Surg 2004;62(4):489-96.
https://doi.org/10.1016/j.joms.2003.12.003 DOI: https://doi.org/10.1016/j.joms.2003.12.003
Heldin C, Westermark B. PDGF-like growth factors in autocrine stimulation of growth. J Cell Physiol Suppl
;133(Suppl 5):31-4. https://doi.org/10.1002/jcp.1041330407 DOI: https://doi.org/10.1002/jcp.1041330407
Andrew J, Hoyland J, Freemont A, Marsh D. Platelet-derived growth factor expression in normally healing human fractures. Bone 1995;16(4):455-60. https://doi.org/10.1016/8756-3282(95)90191-4 DOI: https://doi.org/10.1016/8756-3282(95)90191-4
Barry F, Boynton R, Liu B, Murphy J. Chondrogenic differentiation of mesenchymal stem cells from bone marrow: differentiation-dependent gene expression of matrix components. Exp Cell Res 2001;268(2):189-200.
https://doi.org/10.1006/excr.2001.5278 DOI: https://doi.org/10.1006/excr.2001.5278
Lieberman J, Daluiski A, Einhorn T. The role of growth factors in the repair of bone biology and clinical
applications. J Bone Joint Surg 2002;84(6):1032-44. https://doi.org/10.2106/00004623-200206000-00022 DOI: https://doi.org/10.2106/00004623-200206000-00022
Gerber H, Vu T, Ryan A, Kowalski J, Werb Z, FerraraN. VEGF couples’ hypertrophic cartilage remodeling,
ossification and angiogenesis during endochondral bone formation. Nat Med 1999;5(6):623-8.
https://doi.org/10.1038/9467 DOI: https://doi.org/10.1038/9467
Maes C, Stockmans I, Moermans K, Van Looveren R, Smets N, Carmeliet P, et al. Soluble VEGF isoforms are
essential for establishingepiphyseal vascularization and regulating chondrocyte development and survival. J Clin
Invest 2004;113(2):188-99. https://doi.org/10.1172/JCI19383 DOI: https://doi.org/10.1172/JCI19383
Bethany EL, Kisiday JD, Bahney CS, Ehrhart NP, Goodrich LR. The platelet-rich plasma and mesenchymal stem
cell milieu: A review of therapeutic effects on bone healing. J Orthop Res 2020;38(12):2539-50.
https://doi.org/10.1002/jor.24786 DOI: https://doi.org/10.1002/jor.24786
da Fonseca L, Silva Santos G, Cares Huber S, Mazzini Setti T, Setti T, Lana FJ. Human platelet lysate - A potent
(and overlooked) orthobiologic. J Clin Orthop Trauma 2021;21:101534. https://doi.org/10.1016/j.jcot.2021.101534 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jcot.2021.101534
Magalon J, Chateau AL, Bertrand B, Louis ML, Silvestre A, Giraudo L, et al. DEPA classification: A proposal
for standardising PRP use and a retrospective application of available devices. BMJ Open Sport Exerc Med
;2(1):e000060. https://doi.org/10.1136/bmjsem-2015-000060 DOI: https://doi.org/10.1136/bmjsem-2015-000060
Kolaparthy LK, Sanivarapu S, Moogla S, Kutcham RS. Adipose tissue-adequate, accessible regenerative material. Int J Stem Cells 2015;8(2):121-7. https://doi.org/10.15283/ijsc.2015.8.2.121 DOI: https://doi.org/10.15283/ijsc.2015.8.2.121
Caplan AI, Dennis JE. Mesenchymal stem cells as trophic mediators. J Cell Biochem 2006;98(5):1076-84.
https://doi.org/10.1002/jcb.20886 DOI: https://doi.org/10.1002/jcb.20886
Kim SJ, Kim EK, Kim SJ, Song DH. Effects of bone marrow aspirate concentrate and platelet-rich plasma on
patients with partial tear of the rotator cuff tendon. J Orthop Surg Res 2018;13(1):1-7. https://doi.org/10.1186/s13018-017-0693-x DOI: https://doi.org/10.1186/s13018-017-0693-x
Zhao T, Yan W, Xu K, Qi Y, Dai X, Shi Z. Combined treatment with platelet-rich plasma and brain-derived
neurotrophic factor-overexpressing bone marrow stromal cells supports axonal remyelination in a rat spinal cord
hemi-section model. Cytotherapy 2013;15(7):792-804. https://doi.org/10.1016/j.jcyt.2013.04.004 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jcyt.2013.04.004
Tsuji W. Adipose-derived stem cells: Implications in tissue regeneration. World J Stem Cells 2014;6(3):312-21.
https://doi.org/10.4252/wjsc.v6.i3.312 DOI: https://doi.org/10.4252/wjsc.v6.i3.312
Hede K, Christensen BB, Jensen J, Foldager CB, Lind M. Combined bone marrow aspirate and platelet-rich plasma for cartilage repair: Two-year clinical results. Cartilage 2019;13(1_suppl):937S-947S.
https://doi.org/10.1177/1947603519876329 DOI: https://doi.org/10.1177/1947603519876329
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