Tratamiento con brace termoplástico para fracturas de húmero
DOI:
https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2021.86.5.1353Palabras clave:
Húmero, fractura, brace termoplástico, tratamiento conservadorResumen
Objetivo: Evaluar la satisfacción con el uso del brace termoplástico y el resultado funcional del tratamiento conservador en pacientes con fracturas de la diáfisis del húmero.
Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo de pacientes con fracturas de húmero cerradas, tratados con brace termoplástico hasta su consolidación y un seguimiento mínimo de 12 meses. Se registraron los siguientes datos: tipo de fractura y localización, mecanismo de lesión, miembro lesionado, tiempo de inmovilización con yeso y uso del brace, complicaciones y tiempo de consolidación. Se evaluaron el dolor mediante la escala analógica visual, la satisfacción con la escala de Likert, el balance articular con la escala de Constant y la funcionalidad según el puntaje QuickDASH.
Resultados: Se incluyó a 17 pacientes (16 mujeres, 1 hombre; edad promedio 67 años). La inmovilización inicial con yeso fue de 13 días (rango 0-32). Los pacientes usaron el brace por 8.6 semanas (rango 3-16) hasta la consolidación radiográfica en la décima semana. El seguimiento promedio fue de 24 meses (rango 12-60) y el puntaje de dolor, de 0,5 (rango 1-3). El 59% estuvo muy satisfecho con los resultados y el 41%, satisfecho. El 59% logró una flexión del hombro >150°, el 47%, una abducción >150°, el 41%, una rotación interna con pulgar entre escápulas y el 47%, una rotación externa de 70°. El puntaje QuickDASH promedio fue
de 9.
Conclusiones: Los pacientes se mostraron muy satisfechos con el uso del brace termoplástico para el tratamiento incruento de las fracturas de húmero y los resultados funcionales fueron aceptables.
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Referencias
Sarmiento A, Kinman PB, Galvin EG, Schmidtt RH, Phillips JG. Functional bracing of fractures of the shaft of the
humerus. J Bone Joint Surg Am 1977;59(5):596-601. PMID:873955 DOI: https://doi.org/10.2106/00004623-197759050-00004
Updegrove GF, Mourad W, Abboud J. Humeral shaft fractures. J Shoulder Elbow Surg 2018;27(4):e87-e97.
https://doi.org/10.1016/j.jse.2017.10.028 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jse.2017.10.028
Colditz JC. Functional fracture bracing. En: Skirven T, Osterman A, Fedorczyk J, Amadio P. Rehabilitation of the
hand and upper extremity, 6th ed., Philadelphia: Elsevier Mosby; 2011:1620-9.
Naver L, Aalberg R. Humeral shaft fractures treated with a ready-made fracture brace. Arch Orthop Trauma Surg 1986;106(1):20-2. https://doi.org/10.1007/BF00435647 DOI: https://doi.org/10.1007/BF00435647
Walker M, Palumbo B, Badman B, Brooks J, Van Gelderen J, Mighell M. Humeral shaft fractures: a review. J
Shoulder Elbow Surg 2011;20(5):833-44. https://doi.org/10.1016/j.jse.2010.11.030 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jse.2010.11.030
Pehlivan O. Functional treatment of the distal third humeral shaft fractures. Arch Orthop Trauma Surg 2002;
(7):390-95. https://doi.org/10.1007/s00402-002-0403-x DOI: https://doi.org/10.1007/s00402-002-0403-x
Ali E, Griffiths D, Obi N, Tytherleigh-Strong G, Van Rensburg L. Nonoperative treatment of humeral shaft fractures revisited. J Shoulder Elbow Surg. 2015;24(2):210-4. https://doi.org/10.1016/j.jse.2014.05.009 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jse.2014.05.009
Rutgers M, Ring D. Treatment of diaphyseal fractures of the humerus using a functional brace. J Orthop Trauma 2006;20(9):597-601. https://doi.org/10.1097/01.bot.0000249423.48074082 DOI: https://doi.org/10.1097/01.bot.0000249423.48074.82
Sarmiento A, Zagorski JB, Zych GA, Latta LL, Capps CC. Functional bracing for the treatment of fractures of the
humeral diaphysis. J Bone Joint Surg Am 2000;82(4):478-86. https://doi.org/10.2106/00004623-200004000-00003 DOI: https://doi.org/10.2106/00004623-200004000-00003
Wallny T, Sagebiel C, Westerman K, Wagner UA, Reimer M. Comparative results of bracing and interlocking
nailing in the treatment of humeral shaft fractures. Int Orthop 1997;21(6):374-9. https://doi.org/10.1007/s002640050189 DOI: https://doi.org/10.1007/s002640050189
Zagorski JB, Latta LL, Zych GA, Finnieston AR. Diaphyseal fractures of the humerus. Treatment with prefabricated braces. J Bone Joint Surg Am 1988;70(4):607-10. PMID: 3356728 DOI: https://doi.org/10.2106/00004623-198870040-00018
Koch PP, Gross DF, Gerber C. The results of functional (Sarmiento) bracing of humeral shaft fractures. J Shoulder Elbow Surg 2002;11(2):143-50. https://doi.org/10.1067/mse.2002.121634 DOI: https://doi.org/10.1067/mse.2002.121634
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