Evaluación subjetiva de la hipoestesia subclavicular luego de una reducción abierta y fijación interna de fracturas de clavícula
Contenido principal del artículo
Resumen
Objetivo: Evaluar la incidencia de hipoestesia subclavicular luego de una reducción abierta y fijación interna para una fractura de clavícula, si afecta la calidad de vida del paciente y cómo la afecta.
Materiales y Métodos: Se realizó un estudio transversal analítico prospectivo de pacientes con una fractura mediodiafisaria desplazada de clavícula tratados con reducción abierta y fijación interna entre 2018 y 2021. Se utilizó un cuestionario elaborado por el equipo, que consistió en 6 preguntas para responder de forma anónima. Se evaluó la presencia de hipoestesia subclavicular, dolor regional y afectación de la vida cotidiana.
Resultados: Se evaluó a 29 pacientes con un seguimiento posoperatorio mínimo de un año, operados mediante un abordaje longitudinal. Veintidós (76%) tenían alteración de la sensibilidad y siete (24%) negaron este síntoma. La hipoestesia subclavicular afectó la calidad de vida de manera leve o nula del 97% de los pacientes.
Conclusión: Es importante advertirle al paciente antes de la cirugía sobre la posibilidad de hipoestesia cutánea como complicación posoperatoria, debido a su alta frecuencia, aunque es poco probable que dicha complicación afecte la calidad de vida.
Descargas
Métricas
Detalles del artículo
La aceptación del manuscrito por parte de la revista implica la no presentación simultánea a otras revistas u órganos editoriales. La RAAOT se encuentra bajo la licencia Creative Commons 4.0. Atribución-NoComercial-CompartirIgual (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es). Se puede compartir, copiar, distribuir, alterar, transformar, generar una obra derivada, ejecutar y comunicar públicamente la obra, siempre que: a) se cite la autoría y la fuente original de su publicación (revista, editorial y URL de la obra); b) no se usen para fines comerciales; c) se mantengan los mismos términos de la licencia.
En caso de que el manuscrito sea aprobado para su próxima publicación, los autores conservan los derechos de autor y cederán a la revista los derechos de la publicación, edición, reproducción, distribución, exhibición y comunicación a nivel nacional e internacional en las diferentes bases de datos, repositorios y portales.
Se deja constancia que el referido artículo es inédito y que no está en espera de impresión en alguna otra publicación nacional o extranjera.
Por la presente, acepta/n las modificaciones que sean necesarias, sugeridas en la revisión por los pares (referato), para adaptar el trabajo al estilo y modalidad de publicación de la Revista.
Citas
2. Burnham J, Kim D, Kamineni S. Midshaft clavicle fractures: A critical review. Orthopedics 2016;39(5):e814-21.
https://doi.org/10.3928/01477447-20160517-06
3. Li R, Ke T, Xiong S, Xiong G, Lin Z, Lin F. Comparison of the effectiveness of oblique and transverse incisions in
the treatment of fractures of the middle and outer third of the clavicle. J Shoulder Elbow Surg 2019;28(7):1308-15. https://doi.org/10.1016/j.jse.2019.03.021
4. Li T, He J, Wu J, Qian G, Geng L, Huang H, et al. Supraclavicular nerves protection during open reduction and
internal fixation. Int J Clin Exp Med 2017;10(5):8558-65. Disponible en: https://e century.us/files/ijcem/10/5/ijcem0038714.pdf
5. Shukla D, Rubenstein W, Barnes L, Klion M, Gladstone J, Kim J, et al. The influence of incision type on patient
satisfaction after plate fixation of clavicle fractures. Orthop J Sports Med 2017;5(6):2325967117712235.
https://doi.org/10.1177/2325967117712235
6. Ropars M, Thomazeau H, Huten D. Clavicle fractures. Orthop Traumatol Surg Res 2017;103(1S):S53-S59.
https://doi.org/10.1016/j.otsr.2016.11.007
7. Havet E, Duparc F, Tobenas-Dujardin A, Muller J, Fréger P. Morphometric study of the shoulder and subclavicular innervation by the intermediate and lateral branches of supraclavicular nerves. Surg Radiol Anat 2007;29(8):605-10. https://doi.org/10.1007/s00276-007-0258-5
8. Ou L, Yang L, Zhao J, Su W. Cutaneous paresthesia after internal plate fixation of clavicle fractures and underlying anatomical observations. Medicine (Baltimore) 2018;97(41):e12729. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000012729
9. Wang L, Ang M, Lee K, Naidu G, Kwek E. Cutaneous hypoesthesia following plate fixation in clavicle fractures.
Indian J Orthop 2014;48(1):10-3. https://doi.org/10.4103/0019-5413.125478
10. Cárdenas G. Osteosíntesis mínimamente invasiva con placa anatómica bloqueada en fracturas desplazadas del tercio medio de clavícula. Acta Ortop Mex 2021;35(5):479-85. https://doi.org/10.35366/104579
11. Devkota P, Acharya B, Pradhan N, Shrestha S, Thakur A, Gyawali B. Minimally-invasive plate osteosynthesis for clavicle fractures. Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2021;57(2):295-300. https://doi.org/10.1055/s-0041-1731358
12. Mendes A Jr, Curado R, Dias J Jr, Neto J, Carrazzone O, Pagán A, et al. Protocol of BRICS: Brazilian multicentric
pragmatic randomized trial of surgical interventions for displaced diaphyseal clavicle fracture study: MIPO versus ORIF for the treatment of displaced midshaft clavicle fractures. BMJ Open 2021;11(10):e052966.
https://doi.org/10.1136/bmjopen-2021-052966
13. O´Neill K, Stutz C, Duvernay M, Schoenecker J. Supraclavicular nerve entrapment and clavicular fracture. J Orthop Trauma 2012;26(6):e63-5. https://doi.org/10.1177/2325967117712235