INSTRUCCIÓN
ORTOPÉDICA DE POSGRADO - IMÁGENES
Presentación del caso
Rodrigo Re,* Maximiliano Negri**
*Servicio de Diagnóstico por
Imágenes, Área Osteoarticular/Musculoesquelético - Intervencionismo, Sanatorio
Allende, Córdoba, Argentina
**Servicio de Ortopedia y
Traumatología, Sanatorio Allende, Córdoba, Argentina
Resolución
en la página 454.
Varón de
8 años de edad que consulta por una tumoración en la pierna derecha. Refiere
que el dolor había comenzado aproximadamente dos meses antes, que es continuo,
vespertino y ha aumentado con el paso de los días. En el momento de la
consulta, el dolor es constante, de intensidad variable y aumenta con la carga
y la actividad. No lo despierta por la noche, no ha tenido fiebre, sudoración
ni síntomas sistémicos concomitantes.
En el
examen físico, se palpa una tumoración en la cara anterointerna proximal de la
pierna, de crecimiento acelerado. Se observa un aumento notable del tamaño del
diámetro de la pierna en relación con la contralateral. Se palpa de consistencia
pétrea, con dolor. Mide aproximadamente 6 x 5 cm (Figura 1). Rango de movilidad
distal conservado. Se solicitan radiografías de rodilla derecha, de frente y de
perfil.
Hallazgos e interpretación de los estudios por
imágenes
En las
radiografías de la rodilla derecha (Figura 2), se visualiza una lesión de
aspecto mixto, con un patrón de tipo apolillado, áreas radiolúcidas y áreas
radiodensas, localizada en el extremo proximal de la tibia, en el sector
metafisodiafisario. Hay un importante compromiso perióstico y aumento de la
densidad de partes blandas. Se observa una zona de transición amplia, con
bordes mal definidos. Impresiona que no hay compromiso epifisario.
Se
completa la evaluación por imágenes con una resonancia magnética de la rodilla
derecha.
Dr. Rodrigo Re •
rodrigo_re@hotmail.com • https://orcid.org/0000-0001-7382-9459
Cómo citar este artículo: Re R, Negri M. Instrucción Ortopédica de Posgrado
– Imágenes. Presentación del caso. Rev
Asoc Argent Ortop Traumatol 2022;87(3):305-306. https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2022.87.3.1560
Información del artículo
Identificación: https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2022.87.3.1560
Fecha de publicación: Junio, 2022
Conflicto de intereses: Los autores no declaran conflictos de intereses.
Copyright: © 2022, Revista de la
Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología.
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