INSTRUCCIÓN ORTOPÉDICA DE POSGRADO - IMÁGENES
Presentación del caso
Ricardo Trueba
Departamento
de Resonancia y Tomografía Computada, Grupo Médico Rostagno, Diagnóstico por
Imágenes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Resolución
en la página 867.
Paciente
de 27 años, jugador de handball
profesional que consulta por dolor en la región posterior del pie. Como
antecedentes manifiesta haber tenido una rotura completa del tendón de Aquiles
que fue solucionada quirúrgicamente un año atrás. Durante la anamnesis y la
revisión clínica, se detecta dolor en el calcáneo que se incrementa ante
movimientos de flexo-extensión del pie. Se solicitan como estudios
complementarios radiografías, resonancia magnética (RM) y ecografía del tendón
de Aquiles con técnica de “power Doppler”.
Hallazgos e interpretación de los estudios por
imágenes
En la
radiografía, se observa un tendón de Aquiles engrosado con elementos de
inserción a nivel del calcáneo (Figura 1).
La RM
confirma los hallazgos de tendinopatía crónica sin cambios de señal
significativos en la inserción distal (Figuras 2 y 3).
El
paciente concurrió con varias RM que mostraban hallazgos similares sin poner de
manifiesto el diagnóstico de su dolencia. Se decide completar el estudio con
una ecografía con técnica de “power Doppler”. El estudio ecográfico
convencional mostró los hallazgos conocidos en la RM; sin embargo, al agregar
el “power Doppler”, se observa un aumento franco de la vascularización en la
zona de reinserción (Figura 4).
Dr. Ricardo Trueba
• ricardotrueba@gmail.com • https://orcid.org/0000-0001-7908-817X
Cómo citar este
artículo: Trueba R. Instrucción Ortopédica de Posgrado - Imágenes. Presentación
del caso. Rev Asoc Argent Ortop Traumatol
2021;86(6):713-715. https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2021.86.6.1392
Información del artículo
Identificación: https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2021.86.6.1392
Fecha de publicación: Diciembre, 2021
Conflicto de intereses: Los autores no declaran conflictos de intereses.
Copyright: © 2021, Revista de la
Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología.
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